什么是围产期心肌病?以下是你需要知道的
这些警告信号可以模拟正常的怀孕症状。
你可能看到了最近的头条新闻，将生育治疗与心脏衰竭．这听起来确实很可怕，尤其是如果你是一名正在考虑或正在接受体外受精或其他生殖治疗的女性。但在你过于担心之前，重要的是要了解所有的事实，并知道这个新发现可能并不像它被炒作的那么好。
在欧洲心脏病学会的一项新研究中2019年心脏衰竭本周在希腊召开的一次会议上，研究人员宣布他们发现了一种名为围产期心肌病(PPCM)的心脏疾病与不孕症之间的联系。接受过生育治疗的女性患这种类型心力衰竭的可能性增加了五倍，尽管研究没有发现两者之间的因果关系。相反，这两种情况是相互关联的，而且都可能与潜在的生育问题有关。
那么，想要怀孕的夫妇应该如何担心这种联系呢?为了找到答案，我们咨询了一位专家。
什么是围产期心肌病?
首先，PPCM的基础知识:围产期心肌病，也称为产后心肌病，是一种心力衰竭，可在女性怀孕的最后一个月或产后五个月发作。
根据美国心脏协会的数据，这种情况很罕见，美国每年有1000到1300名女性患有这种疾病。然而，PPCM在其他一些国家更为常见，可能与生活方式和饮食习惯，以及遗传或其他医疗条件有关。
为什么PPCM是危险的?
PPCM会导致女性心脏变大、变弱并出现功能障碍。纽约市哥伦比亚大学生育中心的生育专家、医学博士丽莎·贝克特说:“心脏正在超负荷运转并衰竭。健康．
PPCM的适当治疗取决于患者病情的严重程度。医生通常会问:“情况紧急吗?”我们认为接生(孩子)会帮助他们好转吗?”贝克特博士说。但早产婴儿可能没有必要。贝克特博士解释说:“分娩可能是需要的，[但]药物可以改善[心脏]功能。”
然而，如果PPCM没有得到治疗，它对母亲来说是致命的，如果它发生在怀孕的最后一个月，对婴儿也是致命的。
贝克特博士补充说，如果女性在怀孕期间患有PPCM，可能会建议她避免再次怀孕。她说:“如果心脏第一次不能承受怀孕，他们可能会考虑[下一次]使用妊娠载体。”
新的研究是怎么说的?
周末发表的这项研究分析了108名PPCM患者的数据，其中三分之一的患者有生育问题史。来自德国汉诺威医学院的研究人员发现，研究参与者中通过试管婴儿出生的婴儿比例(13%)高于德国普通人群(2.6%)。由于所有研究参与者都患有PPCM，这表明生育能力下降可能是PPCM的危险因素。
虽然研究人员确实将不孕不育与PPCM联系起来，但他们并没有证明IVF等不孕不育治疗会导致这种情况。相反，他们发现，如果你的生育能力下降，你可能更容易患PPCM，这可能是因为潜在的共同风险因素或未知的遗传倾向。(不过，研究人员确实指出，生育治疗会增加女性怀上多胞胎的几率，从而增加与怀孕有关的心脏问题的风险。)
这项新研究对患有不孕症的女性意味着什么?
贝克特博士说，PPCM之所以特别危险，是因为它能模仿怀孕症状。如果你怀孕了，你可能不会想太多肿胀的脚疲劳或偶尔呼吸困难。
但这些都可能是心力衰竭的迹象。贝克特医生说，如果女性开始出现这些症状，她一定要去看医生。患者很容易将PPCM与正常妊娠症状混淆，而且，让事情变得更复杂的是，“何时开始对女性进行(PPCM)筛查的指导方针因生育诊所而异，”贝克特博士说。
“我们的研究表明，接受生育治疗的女性患PPCM的风险要高出5倍，所以她们应该意识到这种不适可能不是良性的，”研究合著者、汉诺威医学院心脏病学家Tobias Pfeffer医学博士在一份研究报告中说新闻稿．“PPCM通常诊断得太迟，对预后有直接影响。”
这项研究给女性提供了一个很好的理由，让她们在怀孕的最后一个月密切关注任何警告信号，特别是如果她们怀孕有困难的话。新妈妈们也应该在怀孕后的几个月里保持警惕，因为PPCM也会发生。贝克特博士说:“怀孕是一种高负荷状态——对心脏的负担真的很大。”“甚至需要几个月的时间才能把尸体弄回来。”
总之，女性不应该因为接受体外受精治疗而对这个新消息感到恐慌，也不应该认为这种治疗会增加她们患心脏问题的风险。虽然这项新研究确实表明不孕症可能是PPCM的一个危险因素，但在医生确切地知道这种联系存在的原因或原因之前，还需要更多的研究。(即使是有问题的研究也没有发表在同行评议的期刊上，仍应被视为初步研究。)
但为了安全起见，密切关注你在身体上注意到的变化总是一个好主意——是的，即使在怀孕期间——并与你的医生谈谈你的任何担忧。