Propublica的一个新报告呼唤有关几个可信健康网站发布的致命情况的误导性,不完整或不正确的信息。

通过阿曼达·麦克米伦
2018年8月16日更新
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调查报告网站Propublica正在呼吁出版的可信卫生网站误导的、不完整的或不正确的信息子痫前期是一种严重的疾病,每年影响美国多达20万妇女。这种危险的高血压但ProPublica表示,许多在线资源忽略或淡化了一些风险,尤其是在产后期间。

最近,由于Beyoncé最近的报道,子痫前期引起了大量的关注时尚她描述自己的文章因为"毒血症"紧急剖腹产子痫前期的另一种说法。这也是近年来至少两部热门电视剧的情节点——唐顿庄园2013年Black-ish2017年

但尽管它的刷子有名,但人们仍然有很多人对普雷斯普拉姆斯的错误。这是一个更深的看法,这种情况是什么,Propublica的发现,以及医生真正希望女性知道的。

子痫前期是什么?

根据Preclampsia Foundation(Propublica咨询了其报告),预口普拉姆斯的特点是预期母亲血压的提升,通常在怀孕20周后。犹他大学妇产科助理和妇科的助理和妇科助理教授Lauren Theilen表示,目前尚不清楚导致这种刺激血压。但肯定风险因素——如肥胖、糖尿病,年龄超过40岁会使女性更有可能患上这种疾病。

“这对母亲和婴儿来说都是一种危险的状况,因为它会影响胎盘如何让婴儿获得成长所需的东西,”Theilen博士说,他没有参与ProPublica的报告。“对于母亲来说,血压升高会增加她患癫痫和中风等疾病的风险,也会影响其他各种器官。”

过去,女性尿液中蛋白质水平升高也是诊断的必要条件,但美国妇产科学院(American College of Obstetricians and Gynecologists)的最新指导方针表示,情况已不再如此。相反,医生现在可以寻找这种疾病的其他指标,比如血小板减少、肺部积水、癫痫、视觉障碍或肾脏或肝脏出现问题的迹象。

Preclampsia是美国母体死亡和严重并发症的最常见原因之一,影响了3%至5%的预期和新母亲。它还负责15%的早产。“决定在继续怀孕的时间 - 并试图平衡预先兰肯西亚的风险以及过早交付的风险 - 可能是挑战性的,”Tijilen博士说。

子痫前期有哪些症状?

子痫前期的症状因人而异,但很多女性都会经历头痛,腹痛呼吸急促如胸部有灼烧感、恶心呕吐、思维混乱或视觉障碍,如闪光点或模糊的视野

正如Beyoncé在生下双胞胎之前描述的那样,女性也会看起来和感觉“肿胀”。如果这种情况得不到治疗,可能是致命的。根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,在美国,每年有50多名母亲死于子痫前期,占美国孕产妇死亡人数的7.4%。

人们(和健康网站)会犯什么错误?

根据ProPublica的研究,先兆子痫通常被描述为“只在怀孕期间”发生的一种情况;有时也有人说,接生是治疗这种疾病的“唯一方法”。

的确,分娩是“唯一能阻止引起所有这些临床问题的过程的事情,”Theilen博士说。紧急分娩——通常是在胎儿预产期前几周进行的剖腹产——有时也是为了挽救母亲和胎儿的生命。

但是子痫前期基金会的执行董事Eleni Tsigas告诉ProPublica,将分娩作为子痫前期的治疗方法是有误导性的,因为一些女性在分娩后并没有马上好转。有些女性在分娩后病情甚至会恶化。

Tsigas在接受ProPublica采访时表示,将快递描述为一种治疗方法“让每个人都摆脱了困境”。“妈妈们、她们的伴侣,甚至服务提供者,在母亲生完孩子后都不再关注她们的健康问题。我们需要继续监测这位母亲,直到她的血压和其他生命体征恢复正常。”

泰伦博士也认为,可以更好地传达产后风险。她说:“很多外行听到‘治愈’这个词,想到的是立竿见影的改善。”“但是,即使分娩中断了使你生病的过程,你仍然可以在分娩后的几周内继续生病,并且有这些危险并发症的风险。”

ProPublica指出,事实上,大多数死于子痫前期的妇女实际上是在分娩后死亡的,通常是在分娩后中风.但新妈妈们可能太过紧张,不愿向医生表达自己的担忧,尤其是当她们认为危险已经过去的时候。他们可能也很难意识到出了什么问题,尤其是因为子痫前期的症状也可能是正常产后恢复的一部分。

据ProPublica报道,许多网站也没有提到非裔美国人患子痫前期的风险特别高。根据美国疾病控制与预防中心的说法,子痫前期是导致黑人女性孕产妇死亡的第三大原因,其死亡几率是白人女性的两倍多。

有什么好消息吗?

在与ProPublica联系后,一些网站继续列出不正确或不完整的信息。但包括梅奥诊所(Mayo Clinic)和哈佛健康出版社(Harvard Health Publishing)在内的一些机构同意更新或审查其子痫前期的内容。

新的研究还揭示了子痫前期鲜为人知的危险,不仅在怀孕期间,而且在怀孕后。最近的一次研究在《高血压发现在妊娠期间患有先兆子痫的女性经常在产后期间具有严重的,未检测到的高血压。

今年发表的另一名研究内科发现怀孕期间有预先普利坦斯的女性产生了增加的发展风险心脏疾病糖尿病和高胆固醇。

但是,尽管这些数据令人恐惧,但重要的是要记住,大多数患有子痫前期的妇女都能生出健康的婴儿,并完全康复。ProPublica的报告称:“至少60%的先兆子痫死亡是可以预防的,专家说,患者教育是解决方案的重要组成部分。”

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泰伦医生说,女性需要知道的最重要的事情之一是,无论何时诊断出子痫前期,它都是可以成功控制的。她也很高兴越来越多的人——病人、医生和媒体——对这种情况给予了更多的关注。

她说:“我确实认为我们考虑这个问题是一件好事,尤其是在美国试图理解为什么世界上最发达的国家之一仍然有如此高的孕产妇死亡率的时候。”“这种情况在绝大多数情况下都是可以预防的,了解如何做得更好很重要。”