银屑病关节炎和类风湿关节炎:两种情况的区别，根据专家

人们经常把关节炎诊断作为一个宽泛的术语，来表示任何一种疼痛的关节状况，但实际上，可以这么说，在不同的“家族”中有不同的关节炎类型。

虽然有些类型的关节炎，如骨关节炎，是随年龄增长、磨损或受伤而发生的退化性关节炎，但有两种类型的关节炎是自身免疫性的(即，你的免疫系统错误地攻击你自己的健康细胞):类风湿性关节炎(RA)和银屑病关节炎(PsA)。

但是，尽管RA和PsA都是自身免疫性疾病，它们仍然是两种不同的疾病，有各自的病因、症状和治疗方法。以下是你需要知道的关于这两者的相似和不同之处风湿关节炎．

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风湿性关节炎和PsA都是影响同一年龄段人群(30到60岁)的炎症条件，通常是对称的，这意味着症状影响身体两侧的关节，风湿病学家Vinicius Domingues医学博士，医学顾问CreakyJoints,他告诉健康．这两种情况也是免疫系统过度活跃的结果——你的身体攻击关节，导致疼痛、僵硬和肿胀。

这两种疾病的许多症状是相同的，治疗方法也经常重叠，但主要的区别是在哪里这些症状已经定位。例如，PsA患者的症状通常出现在手指和脚趾的远端关节，而风湿性关节炎患者的症状出现在中间关节。PsA不仅影响你的关节，还经常损害你的眼睛、皮肤、指甲和肌腱。

我们不知道是什么导致了许多自身免疫性疾病，包括类风湿性关节炎和PsA，但这些疾病的患者之间存在共同的联系。

Conviva护理中心的风湿病学专家Magdalena Perez-Rivera医学博士说:“我们不知道是什么导致了RA或PSA，但我们知道两者都有遗传因素和压力因素。健康．

这是风湿性关节炎和psa的一些主要风险因素，你会发现它们有很多重叠。

• 银屑病(约30%有这种炎症的人皮肤病继续发展PsA)
• 遗传学
• 压力
• 吸烟
• 感染(细菌或病毒)
• 肥胖

• 遗传学
• 压力
• 性别(RA在女性中更常见)
• 吸烟
• 可怜的牙齿健康
• 激素变化或异常
• 肥胖

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这两种关节炎的症状是最不同的。尽管关节疼痛、僵硬和肿胀是风湿性关节炎和PsA最典型的症状，这也是它们的相似之处——尽管如此，体验关节症状的方式可能非常不同。

不幸的是，这两种情况有太多的重叠部分，诊断起来有点困难，尽管医生可以马上知道是哪种类型的关节炎在影响他们的病人。

例如，Domingues博士指出，远端关节(即最接近你的手指和脚趾尖的关节)不会受到风湿性关节炎的影响，所以询问病人哪里感到疼痛可能是一个有用的工具。同样地，如果病人被诊断出银屑病或指甲碎裂、凹陷，并向医生抱怨新的关节疼痛，他们很可能患了PsA，而不是RA。

然而，需要进一步检测才能真正确定症状的原因是类风湿性关节炎还是PsA。

“风湿性关节炎的好处是，血液测试可以帮助我们诊断，但它们并不是特别有用银屑病关节炎Domingues博士说。“没有PsA的基因或血液测试，但两种情况下炎症标志物都可能升高。”

放射学也可以帮助诊断这两种疾病，Domingues博士解释道:“x光和核磁共振都可以让我们看到炎症和骨骼问题(风湿性关节炎和PsA)。”

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自身免疫性关节炎的主要治疗方法通常对RA和PsA都有效;多明格博士说，大多数药物可以互换使用，而非药物治疗，如物理治疗，对这两种类型也都有效。

• 非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬和萘普生
• 糖皮质激素强的松
• 改善疾病的抗风湿剂(DMARDs)，如甲氨蝶呤和羟氯喹
• 生物制剂,更先进的DMARD可以停止或减缓炎症;其中包括肿瘤坏死因子-α (TNF)抑制剂和白细胞介素抑制剂(这也是PsA和RA的治疗方法有一点分歧的地方，一些特定的抑制剂对PsA有效，但对RA无效，反之亦然)

• 物理治疗
• 低强度运动
• 戒烟
• 局部镇痛药
• 冰和热
• 手术

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