类风湿关节炎的15个惊人事实
了解更多关于RA的知识
1的16
风湿性关节炎曾经是一种“消耗性疾病”
在过去,风湿性关节炎患者通常很瘦;北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医学中心的医学和免疫学教授David Pisetsky医学博士说,运动被认为会进一步损害关节,因此他们的肌肉萎缩。此外,与风湿性关节炎相关的慢性炎症也会导致关节炎减肥还有食欲不振,他说。
如今,药物可以抑制炎症,运动也是治疗的一部分,所以风湿性关节炎并不意味着身体的衰弱。
虽然在发作期间运动可能很难(如果不是不可能的话),但运动通常被认为对风湿性关节炎患者有帮助,而不是伤害。
2的16
吸烟可能引发类风湿性关节炎
吸烟是最广为人知的环境诱因,可能在三分之一的严重类风湿性关节炎病例中发挥作用,包括超过50%的类风湿性关节炎确诊患者中基因易感的人。
Pisetsky博士说:“吸烟者携带一种被称为共享表位的遗传变异,患风湿性关节炎的风险会增加十倍。”“我们知道吸烟的原因心脏病以及某些癌症和许多其他疾病,但令人惊讶的是它与风湿性关节炎的联系。”
3.的16
风湿性关节炎风险因地域而异
离赤道越远,患风湿性关节炎的风险就越高。更重要的是,生活在高纬度地区的年龄越早——在15岁到30岁之间——似乎风险就越大。
在2010年一项对近1万名女性进行的研究中,生活在美国东北部和中西部的女性患风湿性关节炎的风险高于生活在落基山脉以西的女性。
作者指出,高纬度地区风险的增加可能是由于缺乏阳光以及其他环境因素。
4的16
维生素D可能与风险有关
2004年的一项研究跟踪调查了29,000多名女性,发现那些摄入量最低的女性维生素D患风湿性关节炎的风险最高。
还没有证据证明维生素起作用。然而,维生素D的保护作用可以解释为什么生活在高纬度地区的人(通常由于阳光刺激身体产生维生素D而摄入较少)患类风湿关节炎的风险似乎更高。更重要的是,其他自身免疫性疾病,如多发性硬化症,已经
与维生素D的摄入有关.
需要更多的研究来证实这种联系。
5的16
交通污染可能是一个原因
通过微粒(可以被吸入肺部深处的微小颗粒)造成的污染与炎症有关,因此哈佛大学的研究人员在2009年对9万多名美国女性进行了一项研究,研究了风湿性关节炎和交通污染之间的关系。
他们发现,与住得更远的女性相比,住在离主干道0.031英里以内的女性患风湿性关节炎的风险最高。
6的16
风湿性关节炎在女性中呈上升趋势
明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所(Mayo Clinic)的研究人员2010年的一项研究显示,风湿性关节炎在美国女性中的发病率在40年来首次上升。
他们发现,1995年至2007年间,女性患风湿性关节炎的比例上升了2.5%,而男性的比例则有所下降。
原因尚不清楚。但研究人员推测,这可能与吸烟有关(女性戒烟的速度不如男性快);低雌激素避孕药(激素可能有保护作用);可能还会缺乏维生素D。
7的16
RA的历史是模糊的
宾夕法尼亚州雷德利公园泰勒医院风湿科主任马丁·j·伯格曼医学博士说:“风湿性关节炎并不存在于木乃伊身上,也没有证据表明在1492年克里斯托弗·哥伦布发现美洲之前的旧大陆就存在它。”
他说:“这表明它可能是由环境因素造成的,但这一点从未得到证实。”
8的16
抑郁症和风湿性关节炎一起旅行
风湿性关节炎和抑郁症通常是有联系的。
“这可能与风湿性关节炎的疼痛和慢性疾病带来的压力有关,”伯格曼博士说。“但血液中炎症蛋白肿瘤坏死因子α (TNF-a)的高水平与抑郁症有关,所以可能导致风湿性关节炎的炎症也会导致抑郁症。”
许多治疗类风湿性关节炎的药物会阻断TNF。
9的16
类风湿性关节炎也意味着其他自身免疫性疾病
Pisetsky博士说:“患类风湿关节炎等自身免疫性疾病的人有遗传风险因素,这使得他们对自身免疫性很敏感。”
自身免疫性甲状腺疾病和Sjögren's综合征(一种干眼症和口腔病)在类风湿性关节炎患者中特别常见。
10的16
怀孕影响类风湿性关节炎症状
一些自身免疫性疾病,包括风湿性关节炎和狼疮,在怀孕期间会好转。
Pisetsky医生说:“风湿性关节炎通常在怀孕期间缓解。”一些数据显示,高达75%的类风湿性关节炎患者在怀孕第二个月左右会进入缓解期。他说:“但分娩后可能会突然发作。”
怀孕可能会抑制你过度活跃的免疫系统,怀孕期间增加的一些激素也可能起到保护作用。
11的16
风湿性关节炎心脏病发作的风险与糖尿病相当
风湿性关节炎会大大增加心脏病发作的风险。
伯格曼博士说:“这一点没有得到重视,但风湿性关节炎是心脏病发作的一个独立风险因素,即使你的胆固醇水平正常,你的血压很低,你没有糖尿病。”“如果你有活动性风湿性关节炎,你心脏病发作的风险会增加两到三倍。”
他说,作为类风湿性关节炎标志的全身炎症可能是罪魁祸首。
12的16
风湿性关节炎也与纤维肌痛症有关
13的16
每天喝一杯可以远离风湿病
喜欢喝酒,某些治疗类风湿性关节炎的药物也会损害肝脏因此,风湿性关节炎患者不建议饮酒。
然而,研究表明,喝酒的人对健康有害
降低类风湿性关节炎的风险而不是那些不知道的人。
伯格曼博士说:“适度饮酒可以消炎,女性每天喝一杯,男性每天喝一到两杯,可以降低患风湿性关节炎的风险。”“我唯一要注意的是,确保它不会与其他药物相互作用;最大的是甲氨蝶呤和来氟米特。”
14的16
风湿性关节炎和糖尿病:这很复杂
风湿性关节炎的炎症可能会增加患2型糖尿病的风险。
用于治疗类风湿性关节炎的糖皮质激素也可能通过提高血糖水平而增加2型糖尿病的风险,但其他
类风湿性关节炎药物,如抗疟药羟氯喹和阿纳金拉(Kineret),可以降低患糖尿病的风险在风湿性关节炎患者中。
风湿性关节炎和1型糖尿病(也是一种自身免疫性疾病)有一些相同的遗传风险因素和炎症标志物。
“风湿性关节炎和糖尿病之间的联系是一个有趣的故事,”Pisetsky博士说。
15的16
类风湿性关节炎与肺部疾病有关
丹佛国家犹太健康自身免疫肺中心医学副教授Aryeh Fischer医学博士说:“风湿性关节炎中,肺部疾病非常常见。”他补充说,严重的肺部疾病并不常见,但大约一半的类风湿性关节炎患者有亚临床肺部疾病。
患有类风湿性关节炎时,呼吸道也会变得发炎,而TNF阻断剂等药物可能会增加患结核病的风险。风湿性关节炎也可能
使患慢性阻塞性肺病的风险增加一倍.
吸烟可能是风湿性关节炎和肺部疾病联系的背后原因:作为风湿性关节炎的主要风险因素,吸烟还会增加患肺部疾病的风险。
包括费舍尔博士在内的研究人员正在研究风湿性关节炎是否始于肺部。