类风湿关节炎是遗传的吗?家族史会增加你的风险吗?
基因可能起到一定作用，但它们不一定决定你个人患这种自身免疫性疾病的可能性。
同样的道理也适用于类风湿性关节炎(RA)自身免疫性疾病这会导致你的免疫系统攻击关节的健康组织。但是，虽然风湿性关节炎确实包括遗传因素，但遗传并不是引发该疾病的唯一因素，而且在某些情况下，遗传与一个人是否患风湿性关节炎几乎没有关系。
“有些基因会从一个家庭成员传递到另一个家庭成员，这可能会使你容易患风湿性关节炎，”乔纳森·格里尔医学博士说，他是棕榈滩关节炎和风湿病协会的风湿病学家和医学顾问CreakyJoints．“但拥有这些基因只会让你更有可能(患上风湿性关节炎)，并不能保证。”
那么风湿性关节炎是遗传的吗?遗传呢?如果你家里有人患有风湿性关节炎，你患风湿性关节炎的几率有多大?以下是你需要了解的类风湿性关节炎的遗传成分，从它实际上意味着什么，到它如何影响你的整体风险。
首先:Genetic和Hereditary是同一个意思吗?
“遗传的”和“遗传的”这两个词通常可以互换使用，用来描述从一个家庭成员传给另一个家庭成员的健康状况(就像父母传给孩子)。但从技术上讲，这两个术语是有区别的。
- 遗传疾病是由于基因突变而发生的疾病。有时这些突变通过家族DNA遗传，但有时，它们完全随机发生，或由于外部或环境因素。
- 另一方面，遗传疾病总是通过基因组成从父母传给孩子。遗传条件不是“自然”发生的，也就是说，作为外部或环境因素的结果。
换句话说:遗传疾病总是遗传的，但并不是所有的遗传疾病都是遗传的。
类风湿关节炎是遗传的还是遗传的?
好了，现在事情有点棘手了:答案是两者都是……也没有!
风湿性关节炎可能是由遗传基因或随机基因突变引起的，因此说风湿性关节炎是严格遗传的是不准确的。而导致风湿性关节炎的基因可以通过家族遗传，许多RA病例的发生与任何家族病史无关。同样，大多数风湿性关节炎患者都有一些这种疾病的基因标记，但这并不意味着每个有这种基因的人最终都会患上风湿性关节炎。
根据德克萨斯整形外科的风湿病学家、奥斯汀的Robert Koval医学博士的说法，一般人群患风湿性关节炎的风险在1%到2%之间;如果有家族史，你的风险可能会增加一倍甚至三倍，但你的风险最多也只有不到10%。
科瓦尔医生说:“你的情况很好，但如果你有家族史，你应该意识到这些症状。健康．
他指出，同卵双胞胎的类风湿性关节炎发病率比异卵双胞胎高，同卵双胞胎中有50%的基因是相同的，但仍然很低:如果一个同卵双胞胎患有类风湿性关节炎，另一个双胞胎也患有的几率仍然低于15%。
总的来说，根据英国的研究，大约60%的风湿性关节炎病例可以追溯到遗传性和其他因素全国类风湿性关节炎协会．不过，这并不意味着你个人有60%的几率会因为家族病史而患上风湿性关节炎;个人风险要低得多。
哪些基因会导致风湿性关节炎?
有超过100种可能的基因可以触发引发类风湿性关节炎的增强免疫反应，其中一些可能是遗传的，而另一些可能是自然发生的，因为基因的随机突变。
然而，研究人员已经确定了四种已知与风湿性关节炎相关的基因标记:
- HLA-DR4是类风湿性关节炎最显著的风险因素，它使你患类风湿性关节炎的可能性是其他人的五倍。
- STAT4，负责免疫系统调节的基因。
- TRAF1和C5，已知的导致慢性炎症的基因。
- PTPN22，可能触发RA并影响其进展。
格里尔博士说，因为有如此多的基因可以导致风湿性关节炎，只有一个基因并不意味着你就会患上这种疾病;身体里会发生很多变化，从你的肠道到你的嘴巴，如果你已经有风湿性关节炎的遗传倾向，这些变化会触发风湿性关节炎的发作。
如果风湿性关节炎不总是遗传性的，那么是什么导致的呢?
患风湿性关节炎的人似乎确实有一些共同的基因，这表明遗传使你易于患这种疾病。但是，由于个人患风湿性关节炎的几率有或没有家族史仍然相当低，还有什么其他原因导致风湿性关节炎的发展?
答案是外部因素，它们在将RA的遗传可能性变为现实方面发挥了巨大作用。它们包括:
性别
风湿性关节炎在女性中比在男性中更常见，所以仅仅是女性(有正确的基因组合)就可以增加你患风湿性关节炎的机会。每布里格姆妇女医院在波士顿，大约75%的类风湿性关节炎患者是女性。
年龄
科瓦尔博士说，风湿性关节炎可以在任何年龄发展，尽管仍有可观察到的模式。他解释说:“对于女性来说，50多岁的时候——大约是更年期——很常见，20多岁的时候也很常见(因为荷尔蒙的变化)。”“分娩以及在头六个月引起的主要激素变化是风湿性关节炎的常见表现。”除此之外，格里尔博士指出，随着年龄的增长，免疫系统的效率会降低，这也会让七八十岁的人特别容易患上类风湿关节炎。
生活方式
这是一个宽泛的类别，包括从饮食到疾病到毒素暴露的一切。然而，生活方式中最大的单一风险因素是吸烟，特别是如果你是一个重度吸烟者或已经吸烟超过20年梅奥诊所．(顺便说一下，吸烟也会增加你的类风湿性关节炎症状关节炎基金会指出。)
底线
无可否认，基因是RA之谜的关键部分;我们知道很多基因都与类风湿性关节炎有关，其中任何一个基因都会增加你患这种疾病的总体风险。在某些情况下，这些基因可能是遗传的，而在其他情况下，它们可能是随机发生的。但是基因仍然只是这个谜题的一部分，而不是整个谜题。
“这是一个复杂的问题，”格里尔博士说。“如果你有一个易感的病人，接触到环境刺激，就会引发这种疾病。”
至于风湿性关节炎是否具有遗传性，在家族中，风湿性关节炎的病史会略微增加患此病的风险，但这绝不是一个保证。大多数情况下，其他因素，比如年龄、性别或某些生活方式因素，与你的基因组成结合，产生导致风湿性关节炎的炎症反应(不管有没有家族史)。
要想让我们的头条新闻进入你的收件箱，请注册健康生活通讯