精神科医生如何治疗精神分裂症
“我们不确定原因，但精神分裂症患者更常见的是难以承认他们的症状，”Timothy B. Sullivan医学博士说，他是纽约市斯塔顿岛大学医院诺思韦尔健康中心的精神病学和行为科学主任。“精神分裂症患者也有更多的执行功能障碍，特别是影响社会互动，包括与照顾者的社会互动。”
最成功的精神分裂症治疗通常结合药物、某种治疗以及社会和家庭支持。
“有充分的证据表明，反复发作的精神病是有害的。发作的次数越多，恢复所需的时间就越长，控制症状也就越困难，因此非常重视预防急性发作，”沙利文医生说。
以下是精神分裂症治疗的主要组成部分。
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药物
大多数精神分裂症患者都接受抗精神病药物治疗。没有人确切知道是什么引起了这种疾病，但药物可以减轻其严重程度症状比如幻觉、妄想和躁动。抗精神病药物分为两类:较老的第一代抗精神病药物和较新的第二代抗精神病药物。
专家们通常首先使用较新的药物，如阿立哌唑(阿立哌唑)、奥氮平(再普乐)、喹硫平(思瑞康)和利培酮(利培酮)。
沙利文博士说:“它们的基本原理是一样的。”“它们之间的区别主要在于副作用。”
一些早期的抗精神病药物，如氟哌啶醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪(氯丙嗪)，可能会引起类似帕金森的运动症状，这可能是不可逆转的。新药可能会导致体重增加，甚至糖尿病，但生活方式的改变可能会减少这种风险。
精神分裂症的药物可以是每日服用的药片或液体，也可以是长效注射剂，一个月只需要服用一到两次，这可以让患者更容易坚持精神分裂症的治疗。
有些人也受益于锂等情绪稳定剂，抗抑郁药或抗焦虑药物。如果患者无法从药物中获益或患有抑郁症，医生可能会尝试电休克疗法(ECT)。
“我们目前使用的药物并不理想，”沙利文医生说。“它们有时会使认知和其他症状恶化，而且我们一直在让人们参与治疗方面遇到很多麻烦。”
心理治疗
这就是其他治疗方法的作用所在。一个是治疗。这可以是个人、家庭或团体，它可以采取不同的形式，包括支持性心理治疗、认知增强疗法(CET)或认知行为疗法(CBT)。
精神分裂症治疗的目标是帮助患者应对症状，并在社会关系、教育和工作方面继续生活。它还帮助人们遵守他们的药物治疗方案。高达四分之三的精神分裂症患者不按医嘱服药因为副作用，因为他们否认自己的症状，或者因为其他与疾病相关的原因。
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其他心理治疗
除了不同类型的治疗，帮助学习如何与他人沟通，以及工作培训和住房支持也可以帮助精神分裂症患者在他们的社区中过上成功的生活。
有几种模式结合了这些不同方面的治疗，并显示出良好的效果。例如,自信的社区治疗(ACT)有专业人员与不同治疗领域的患者一对一合作。协调专业护理通过提供药物、治疗、教育、就业帮助以及病例管理，CSC同样覆盖了许多基础。
沙利文博士说:“他们注重教育，并试图让患者参与到自己的康复中来，尤其强调通过社会联系以及工作或学校参与的帮助，使患者重新融入社区。”
这种类型的项目的证据已经存在很长时间了。20世纪80年代的一项研究研究了患有严重精神分裂症的人20多年前，他们参加了一个全面的康复计划，发现他们中的许多人能够留在社区。
“他们做得非常好，”沙利文博士说。“这真的取决于他们的社交参与度，帮助他们建立这种联系。”