皮肤状况、消化问题和慢性疾病都是这个常见但令人尴尬的问题的潜在元凶。

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所以你真的很痒——在你身上最私密、最难以启齿的地方。虽然在搜索引擎中输入“肛门瘙痒”或“屁眼瘙痒”这些词可能会让你感到羞愧,但实际上这是一个常见的问题.我们所指的“它”是瘙痒ani这是一个专业术语,指肛门周围的刺激引起了挠痒的欲望。

如果你的屁股发痒,首先要知道这很可能是其他问题的症状,而不是疾病或状况本身。因为瘙痒会导致抓挠、小伤口、疼痛和肿胀,所以很有必要弄清问题的根源(没有双关语的意思)。以下是导致臀部发痒的一些常见原因,以及如何缓解。

卫生问题

在很多情况下,肛周区域(肛门周围)的瘙痒与排便后擦拭的方式有关。华盛顿大学医学院瘙痒研究中心的联席主任布莱恩·金医学博士说,擦得不够好会留下粪便和湿气健康.与健康的成年人相反,这种情况在有行动能力问题的幼儿或老年人中更为常见。

另一方面,擦得太多——或者擦得不对——也会导致刺激和瘙痒。纽约霍夫斯特拉/诺斯威尔唐纳德和芭芭拉医学院的外科助理教授帕斯瓦·安萨里医学博士将这个常见问题称为“过分注重卫生”。

在一个2016年的论文在日记中结肠和直肠外科的临床安萨里博士解释说:“应该避免(在肛周区域)使用肥皂,尤其是有香味的肥皂。”“温水可以单独使用,洗澡或便后不要用力擦洗。”

安萨里写道,也不建议使用预湿润的湿巾和护垫,因为它们可能含有酒精、金缕梅和其他收敛剂等化学物质,会进一步刺激本已敏感的皮肤。(他指出,这可能会导致人们更猛烈地擦拭,形成一个恶性的、持续不断的瘙痒循环。)如果干厕纸不够用,他建议使用用温水湿润的无味厕纸。

皮肤状况

像牛皮癣和湿疹这样的慢性疾病会导致身体任何地方的炎症和瘙痒,包括肛周区域。

牛皮癣安萨里说,在结肠和直肠外科医生介绍的肛门瘙痒病例中,约5% - 8%是由这种瘙痒引起的。虽然牛皮癣无法治愈,但皮肤科医生可以通过开短期的局部类固醇处方和长期剂量的其他局部药物处方来帮助控制它。紫外线疗法可能也有帮助。

根据2014年的一份报告审查国际临床实践杂志在美国,医生“经常遇到”肛门湿疹患者,“对高效、安全疗法的需求很高。”湿疹(也称为特应性皮炎)可以用类固醇和其他抗痒药膏或面霜治疗。

另一个皮肤病它会引起肛门刺激——尤其是女性——叫做硬化地衣。这种情况会导致阴唇和肛周区域的皮肤变白,起皱,通常对6- 8周剂量的局部类固醇有反应。这些病变与皮肤癌因此,如果他们对治疗没有反应,就应该对他们进行活检。

你的衣服

金医生说,肛门瘙痒有时与紧身衣服或透气不好的材料有关。“我们知道,长时间接触汗液会对身体的任何地方造成刺激,尤其是在这个部位,它会引起很多瘙痒甚至疼痛酵母菌感染他说。

kim博士说,类似湿疹的皮疹也可能是由过敏引起的,过敏包括对某些服装材料、生产过程中使用的染料或洗衣液的过敏。他说:“如果突然开始发痒,你应该问的第一件事是,你是否正在使用或佩戴的东西引起了该区域的刺激。”

汗液和衣服的摩擦也会导致毛囊发炎和感染,这种情况被称为毛囊炎,看起来像小的红色肿块或丘疹。对于女性来说,毛囊炎在阴道区域更常见,但它可以影响男性和女性的全身,包括他们的屁股。

食物刺激

你吃的东西肯定会影响你的感觉,尤其是在排便时和排便后。金博士说:“也许你的饮食不同寻常,比如食物很酸,或者你吃了很多某种刺激物。”“很多人认为,调整饮食可以改善那里的瘙痒。”

某些食物还会导致腹泻或漏肛,这会使彻底擦拭变得更加困难,本身还会引起刺激和瘙痒。根据安萨里博士的研究,与肛门瘙痒有关的食物包括咖啡(含咖啡因和脱咖啡因的)、茶、巧克力、柑橘类水果和果汁、番茄和番茄酱、可乐、酒精饮料和乳制品。

蛲虫

这些小小的白色寄生虫最近上了新闻,女演员克里斯汀·贝尔透露她和她的女儿都是感染蛲虫在她女儿的幼稚园受到虫害之后。“非常痒,”贝尔在《纽约时报》的一集里说乔尔·麦克海尔主持的乔尔·麦克海尔秀。

在美国,蛲虫是最常见的肠道蠕虫感染类型,但感染主要发生在婴儿和幼儿身上。(然而,就像贝尔的故事所说明的那样,它会传染给他们的照顾者和其他成年人。)人们通过吞食蛲虫卵感染,这种虫卵可以在人的皮肤、衣服、床上用品或食物上存活两周。

寄生虫可以在感染者的粪便中看到,医生有时会使用“胶带测试”——在婴儿肛门周围的皮肤上放一条胶带,然后在显微镜下检查——来识别微小的蛲虫卵。幸运的是,蛲虫可以通过两剂口服药物(非处方药或处方药)消灭,间隔两周服用,以防止再次感染。里斯的蛲虫药物(28美元;amazon.com)是一种非处方药,评分4.5星,有几十个正面评价。

痔疮或肛裂

如果你的慢性瘙痒变得更糟——或者变成疼痛——当你努力达到第2个时,这可能是由肛门内静脉肿胀(痔疮)或周围皮肤组织的小撕裂(肛裂)引起的。这两种物质也会导致你的厕纸上有小血点,不过如果你注意到大便中有大量的血,你应该去看医生。

“痔疮其实很常见,很多人甚至不知道自己得了痔疮,”金医生说。“他们只是下面痒,他们不知道为什么。”肛裂也很常见,尤其是在婴儿、老年人和分娩后不久的妇女中。

多吃纤维,多喝水,注意其他缓解便秘和软化大便的方法——这样你就不用在排便的时候太用力了——可以改善这两种情况。痔疮也可以用非处方的氢化可的松药膏治疗,比如可的松-10 Maximum Strength(6美元;amazon.com)和Aveeno强力氢化可的松止痒面霜(10美元;amazon.com).Tucks痔疮缓解垫(7美元;amazon.com)是亚马逊最畅销的痔疮缓解产品,可以用来缓解刺激,没有任何乳液残留。

感染

酵母感染这个词可能会让你想到阴道,但这种真菌感染也可能发生在肛周区域——尤其是老年人、肥胖者、免疫系统受损者或正在服用抗生素的人。

根据2013年的一份报告北美胃肠病学诊所在美国,10%到15%的肛门瘙痒病例中,酵母感染起了作用。通常可以用抗真菌粉末或洗液治疗,但严重的情况下可能需要口服抗真菌药物。

肛门瘙痒也可能是性传播感染的症状,包括由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的疱疹和肛门疣。当一个人感染了梅毒,症状通常发生在肛门周围(而不是阴道区域)肛交.抗病毒药物可以帮助控制疱疹,而治疗肛门疣可能需要局部药膏,冷冻疗法,甚至手术。

疥疮

疥疮是一种常见的皮肤病,由一种叫做人类痒螨的小虫子引起。它具有很强的传染性,需要处方药物来治疗,并会导致全身发痒的皮疹和溃疡,包括肛门和生殖器周围。

另一方面,如果你只有肛周发痒,可能是疥疮。“它通常会影响腹股沟、腋窝、肚脐和身体的其他部位,”金医生说。“如果你真的在寻找单独肛门瘙痒的具体原因,很可能是其他原因。”

慢性疾病

某些长期的健康状况会以各种方式导致肛门瘙痒和炎症。例如,糖尿病和自身免疫性疾病等情况会使人们更容易受到细菌或真菌感染。像克罗恩氏病这样的消化系统紊乱会导致腹泻和大便漏出,从而刺激肛门周围的皮肤。

一些疾病,如缺铁性贫血、肾脏或肝脏疾病,以及某些类型的癌症,也会导致贫血广义瘙痒整个身体,根据2008年的一项研究美国临床皮肤病学杂志.治疗基础疾病是阻止这些类型症状的最好方法,但医生有时也会推荐专门用于缓解瘙痒的口服或局部药物。

神经损伤

金博士说:“我们怀疑,这种瘙痒的某些类型是神经系统的。”“随着患者年龄的增长,他们中的许多人都有下背部损伤,许多人的脊髓神经可能有轻微损伤。”

金医生补充说,这些问题会导致臀部和肛门周围的疼痛或持续的瘙痒。他说,这种神经损伤的治疗方法各不相同,但可能包括物理治疗、手术或行为矫正。

肛门癌

屁股发痒通常不是得出可怕结论的理由。但在极少数情况下,它也可能是癌症的征兆。多达一半的佩吉特病(一种攻击皮肤表层的癌症,通常影响乳房、外阴或肛周区域)患者报告瘙痒是他们的主要症状之一。

鲍氏病是一种非常早期的皮肤癌,也被称为原位癌,会影响肛周区域并引起明显瘙痒。“虽然这些疾病仍然很罕见,”安萨里在2016年的论文中写道,但医生应该知道如何识别它们,“以便在适当的时候进行肛门活检,不耽误治疗。”

从哪里开始

因为肛门瘙痒的原因是如此广泛和广泛,如果你确实有问题,可能很难知道从哪里开始。金医生说,和你的初级保健医生谈谈总是一个很好的选择;如果你认为你的问题更多的是皮肤相关的,你也可以去看皮肤科医生,或者去看肠胃科医生,如果你的问题更多的是消化问题。

无论你做什么,都不要默默忍受。金医生说:“这种瘙痒会让人非常虚弱,我的一些病人甚至想辞职。”“任何类型的挠都可能令人尴尬,但挠那个部位在社会上更不被接受。”

慢性瘙痒会让人非常沮丧,尤其是当你不知道根本原因是什么的时候。金医生说,幸运的是,导致肛门瘙痒的许多因素都可以被识别和治疗,因此患者可以回到他们的生活中去,没有分心或刺激。

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