无论你做什么,都不要试图自己去除痣。

通过Seraphina ?萧和
2021年5月26日,
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大多数人身体上至少有一颗痣的几率很大。这个美国皮肤病学会AAD称,大约每100人中就有一人出生时至少有一颗先天性痣,而根据皮肤的白皙程度,平均每个人一生中会长出10到20颗痣。

在大多数情况下,这些痣是无害的,如果患者以任何方式受到它们的困扰(这可能意味着身体上或精神上的)可以去除。但有时,如果痣随着时间的推移而改变,皮肤科医生会担心,那么就必须去除痣皮肤癌

不管为什么要去除痣,它不仅仅是用剪刀把它剪掉(顺便说一句,这是你永远不应该自己做的事情)。我们已经找到了两位专门研究去除痣的皮肤科医生,他们将带您了解为什么经常去除痣,医生将如何做,以及术后的预期。下面是要知道的。

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什么是痣?

第一件事:了解鼹鼠是什么很重要。根据美国国家医学图书馆的MedlinePlus资源在美国,一种痣——技术上称为痣——是皮肤上的一种生长,它是由一种叫做黑素细胞的细胞成群生长而形成的。黑色素细胞产生黑色素,一种使头发、眼睛和皮肤颜色的色素,并保护皮肤免受紫外线的伤害。

这些细胞通常分布在你的皮肤上,但如果它们在DNA中获得特定的突变,“或者是随机的,或者是在人类发育的各个阶段,或者是由于紫外线的损伤,”它们可以成群地生长,阿塔莫希里MD,一名专门从事皮肤癌治疗的皮肤病专家,在华盛顿大学医学院讲授。健康

Moshiri博士说,如果这些簇留在皮肤的顶层(表皮),那么它们可以在皮肤上被视为一个平点;如果簇也在第二层(真皮),那么它们可以被视为一个凸起。

遗传学在一个人是否更容易患痣方面起着重要作用,纳达·埃尔布卢克,马里兰州,皮肤科医生南加州大学的凯克医学也是南加州大学肤色和色素障碍项目,告诉健康. Elbuluk博士说:“但是,除了遗传因素外,导致痣随着时间的推移发生变化、变得异常甚至癌变的原因,也可能与暴露在(阳光或紫外线)下有关。”。

什么是不同类型的痣?

还有不同类型的痣。普通或良性痣通常是无害的,这意味着它们很少转化为黑色素瘤,也就是国家癌症研究所(NCI)称的癌性痣。这些常见的痣可以出现在身体的任何地方,全身颜色一致,可以是粉红色、棕褐色或棕色。Moshiri博士说:“大多数(常见的)鼹鼠是对称的,它们有尖锐的边界,体积相对较小,通常小于6毫米,而且随着时间的推移变化不大。”。

还有一种被称为非典型痣,也就是发育不良痣,它看起来和普通痣不一样。NCI表示,发育不良痣可能比普通痣更大,颜色和形状也可能不同,表面可能呈“鹅卵石”状或边缘不规则。发育不良痣更有可能变成黑色素瘤,尽管它仍然很罕见。然而,更重要的是,要密切关注发育不良的痣——通过观察确保它不会以任何方式改变颜色、形状或大小——以防它真的变成黑色素瘤。

最后,黑色素瘤是一种癌性痣。根据NCI的说法,它是最具潜在危险的皮肤癌类型,因为它可以转移或转移到身体的其他部位。黑色素瘤从技术上讲是一种皮肤癌,起源于黑素细胞,它可以形成于普通的葡萄胎、发育不良的痣或生长前看起来完全透明的皮肤斑。根据NCI,男性通常在头部、颈部或背部发生黑色素瘤;女性通常在背部或小腿发育。黑皮肤患者患黑色素瘤的可能性较低,但可发生在指甲或趾甲下方、手掌或脚底。

为什么痣会被切除?

莫什里说,当皮肤科医生检测到痣中有异常或怀疑有癌症风险时,他们会建议摘除痣并进行活检,以确保不是黑素瘤。

根据NCI,皮肤科医生会怀疑黑色素瘤,并建议进行活检,如果生长符合以下标准,即“ABCDE规则”:

  • 不对称性:当摩尔的一侧大于另一侧时。
  • 边境:痣的边缘呈锯齿状或模糊。
  • 颜色:当痣有多种不同颜色时。
  • 直径当鼹鼠变大的时候。
  • 不断发展的:指痣经过几周或几个月的变化。

Moshiri博士说,增长满足的标准越多,它就变得越可疑。但是不推荐你自己用这个标准来评估你的痣,因为有时即使使用这个标准也很难发现早期黑色素瘤,所以Moshiri博士强调了皮肤科医生定期检查皮肤的重要性。(Elbuluk博士说,这些皮肤检查应该从20出头开始,每年进行一次。)

人们也会出于审美原因去痣,比如它会让你对自己的外表感到消极,或者它会因为衣服或动作而不断受到刺激。

痣通常是如何去除的?

有三种去除葡萄胎的方法,所有这些方法通常都是在你去看皮肤科医生或医生的同一天完成的。Elbuluk博士说,在某些情况下,你可能需要再次返回,以去除任何残留的细胞,特别是对于较大的葡萄胎,或者如果活检结果显示周围组织异常。

在每次手术前,首先要用防腐剂清洗皮肤,并注射麻醉剂,这样你就不会感到或减轻疼痛。然后皮肤科医生将执行以下程序之一:

穿刺活检

Moshiri博士说:“打孔活组织检查最好用于在第二层皮肤(真皮)中有重要成分的较深病变,甚至是深入脂肪的病变。”。

Elbuluk博士解释说,皮肤科医生将使用一种类似于带有圆形刀片的饼干切割器的打孔工具来去除直径约为1至8毫米的组织。然后用缝线缝合这个深而圆的洞,葡萄胎组织被送到病理实验室检查是否有癌症。几周后,皮肤科医生会溶解或去除这些刺痕。

刮除活检

Moshiri博士说,在剃须活组织检查过程中,使用剃须刀片去除痣和周围的少量组织。“这项技术最适用于浅层病变,这些病变可能仅位于皮肤的顶层,即表皮,可能还有一点浅层真皮。”

止血后,皮肤科医生将小伤口包扎起来,几周后伤口会愈合,形成一个平坦或轻微凹陷的疤痕。

外科切除术

莫什里说,对于较大或较深的痣,皮肤科医生会使用手术刀进行切除,移除一个小椭圆形的痣和皮肤组织。伤口用缝线缝合,形成一道长长的疤痕。几周后,缝线要么溶解,要么由皮肤科医生取下。

值得注意的是,这三种由专业人士做的选择是唯一安全的去除痣的方法。Moshiri博士说:“刮活组织检查、打孔活组织检查和切除确实是唯一安全可靠的去除痣的方法,同时尽量减少疤痕,并得到病理保证,我们不会错过某些危险的皮肤癌。”

Moshiri和Elbuluk博士说,不要在家里自己或通过激光治疗去除任何痣,因为你很可能会刺激痣,改变它的自然结构,或在不知不觉中留下一些痣。用其他方法去除痣也意味着不做病理测试,这意味着异常可能会在很长一段时间内不被察觉。

去除痣有什么风险吗?

两位皮肤科医生都强调,所有三种去除痣的方法都会在痣处留下疤痕。Moshiri博士说,感染和术后出血的风险也很小。Elbuluk博士说,如果你的皮肤非常敏感,就会产生瘀伤,但这种情况通常并不常见。

Moshiri博士指出,有时候,如果痣没有完全去除,它会在疤痕内重新生长,导致肿块或变色。如果病理结果显示异常,可以不加处理,也可以将其切除。

Elbuluk博士补充道,最后,还有一个风险,即手术本质上被视为化妆品,这意味着你的健康保险可能不包括这些费用。因此,在移除痣之前,请咨询您的保险公司或诊所,以便您了解潜在的费用。

除痣后护理是怎样的?

你可以通过做适当的伤口善后护理来降低术后感染的风险,你的皮肤科医生会在你离开诊所之前指导你。Moshiri博士建议:“如果你容易感染或出血过多,或有伤口愈合不良或瘢痕疙瘩形成的倾向,在手术前让你的医生知道,这样就可以进行额外的善后护理计划。”。

皮肤科医生通常会在你出院前在伤口上涂凡士林,并建议你在出院前24小时保持包扎的伤口干燥。

24小时后,您可以取出伤口敷料。Elbuluk博士建议每天用肥皂和水轻轻清洗伤口,并用一层薄薄的凡士林覆盖伤口。如果你有一个刮胡子活组织检查,你会被建议保持伤口绷带,以防止感染,直到它完全结痂。Elbuluk博士说,对于穿刺活检和手术切除,你可能需要绷带,也可能不需要绷带,因为伤口是缝合的。缝线通常在10到14天后溶解或移除。

Moshiri博士说,在伤口愈合的最初几天,伤口周围可能会出现发红、瘙痒、疼痛或分泌物。这些并不一定表示感染,但如果症状恶化,请联系您的诊所。

莫希里建议,一旦伤口愈合并闭合,就用防晒霜覆盖伤口,防止紫外线照射,因为紫外线照射会导致疤痕发红或色素变化,使疤痕的外观恶化。

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