《安眠药:关于帮助睡眠的知识》，它们是如何起作用的，以及如何安全服用

如果你经常发现自己在床上辗转反侧，无法入睡——尤其是现在——你不是一个人。失眠是最常见的睡眠问题之一妇女健康办公室(OWH)——女性在睡眠问题上首当其冲，四分之一的女性报告说她们难以入睡，或难以保持睡眠，或两者兼有。

虽然偶尔的不眠之夜不一定是需要担心的事情，慢性失眠(特征是无法入睡，早起太早，或连续三个月每周至少有三个晚上睡觉后感觉得不到休息)会对你的健康和生活质量造成严重损害。对很多人来说，长期失眠会导致工作或学习效率低下，甚至会导致抑郁、心脏病和中风，根据OWH。

正因为如此，许多失眠的人转向安眠药或安眠药，希望每晚能睡足8个小时。但这些药物安全吗?以下是你需要知道的关于安眠药的事情，如果你正在考虑服用，以及在找医生开处方前你应该采取的步骤。

安眠药——技术上被称为睡眠障碍或镇静-催眠药物产品-是用来诱导和/或维持睡眠的药物，根据美国食品和药物管理局，它们可以处方或非处方购买来治疗失眠。“安眠药会使你昏昏欲睡，从而促进睡眠，”克里斯汀获得博士耶鲁大学医学院(Yale School of medicine)肺部医学副教授、耶鲁大学睡眠医学中心(Yale Centers for Sleep medicine)的医学主任戴维健康．“它们被用来启动睡眠，也用来维持睡眠。”她补充说，一般来说，安眠药对急性失眠(持续时间少于3个月)最有效，而对慢性或长期失眠(持续时间超过3个月)则不太有效。

因为有很多特定种类的安眠药可供选择——FDA在其网站上列出了19种——一些安眠药有不同的特定用途，珍妮特·希尔伯特博士耶鲁大学医学院助理教授，耶鲁大学无创通气项目和成人睡眠医学项目的医学主任，告诉我们健康．“安眠药有不同的作用方式和副作用，”她说。“有些能更好地解决入睡问题，而有些则能更好地解决入睡困难。”

根据Won博士的说法，安眠药可以分为三种不同的类型:

• 催眠药或GABA激动剂她说，这些物质瞄准并激活大脑中的伽马氨基丁酸受体，而伽马氨基丁酸受体促进了睡意。这类药物包括安必恩、舒乐斯塔和索纳塔。
• 褪黑激素受体受体激动剂Won博士说，这些物质能瞄准并激活褪黑素受体。这类药物包括Rozerem
• 促食素受体拮抗剂:最新的一类安眠药，食欲素受体拮抗剂抑制食欲素，食欲素是大脑中促进清醒的一种神经递质。这类药物包括Belsomra和Dayvigo。

但这些只是专门针对失眠的药物——有其他初始目的的药物也可以用于治疗失眠。“还有一些其他的治疗失眠的药物，尽管它们的主要症状是不同的疾病，”Won博士说。她说，这是因为这些药物的副作用通常包括严重的嗜睡。这些药物包括苯二氮卓类(阿普唑仑、氯硝平)、抗抑郁药(曲唑酮)和抗精神病药(思瑞康)。FDA还列出了苯海拉明(Benadryl)和Unisom等非处方药物，用于治疗抗组胺药引起的失眠，而抗组胺药也会导致嗜睡。

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一个不眠之夜并不能保证安眠药的处方，即使是那些患有急性失眠症的人也最好去探索其他的选择。“安眠药不是治疗失眠的唯一方法，也不是必须的，”希尔伯特医生说。此外，睡眠问题可能是由于其他睡眠障碍(如睡眠呼吸暂停或不宁腿综合症)，其他医学或精神疾病，为其他问题而服用的药物，或不良的睡眠习惯——对于任何未确诊的情况，寻求医疗帮助是很重要的。她说:“在很多情况下，对潜在的疾病进行治疗，停止药物治疗，或者改善睡眠习惯可能是所有需要的。”

Won博士补充说，从长远来看，安眠药有效性的证据普遍不足。“慢性失眠的主要和最有效的治疗方法是失眠认知行为疗法(CBTi)，”她说。“即使在药物和CBTi的正面比较中，CBTi从长远来看也更好。然而，希尔伯特博士说，如果全面的医学评估没有显示失眠的另一个潜在原因，CBTI也无法获得或成功，那么在这种情况下，安眠药可能会对人有益。

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如果你认为你可能需要安眠药，第一步是和你的初级保健医生谈谈。希尔伯特医生说:“她/他可能会回顾你的健康历史、你正在服用的药物、你的睡眠习惯，并据此提出进一步的建议。”之后，你可能会被推荐到睡眠中心，接受睡眠专家的咨询(这可能包括参加睡眠研究)，或者去临床心理学家那里接受CBTi治疗。希尔伯特医生说:“你的医疗团队可能会审查安眠药的选择，帮助你确定在你的情况下潜在的好处和风险。”

如果你最终被批准服用安眠药并被开了处方，严格按照指示服用是很重要的。的克利夫兰诊所同时也建议你在服用药物后可以睡足8个小时——哪怕更少，你也可能会在第二天感觉更加昏昏沉沉。当你第一次尝试安眠药时，最好清空你第二天的日程安排(或者至少确保不要计划任何太重要的事情)，这样你就能看到你的身体对药物的反应。

你也要避免长期服用安眠药，反正它们不应该这样使用。Won博士说:“从长期来看，安眠药本身对治疗失眠几乎不起作用。”确保安眠药有效的最好方法是在你有规律的睡眠时间、良好的睡眠习惯和有效的放松时间服用。如果这些都不到位，任何安眠药都不可能起作用。”

意识到服用安眠药可能带来的风险也是明智的。希尔伯特医生说，主要副作用包括头晕、头昏、口干和早晨昏昏沉沉，此外还有与其他药物的“令人担忧的相互作用”。人们还担心摔倒和记忆困难会增加。“梦游和其他更复杂的睡眠行为(睡眠进食、睡眠驾驶)也会发生据报道与一些药物。”

只要你的医生允许你服用安眠药，并且你和他们保持联系，告诉他们你服用安眠药的经验，短期服用安眠药是没问题的，但记住“安眠药实际上只是一个[绷带]，”万医生说。潜在的问题——如未经治疗的睡眠障碍、破坏性的睡眠环境、抑郁或焦虑、或不规则的睡眠时间表——最终必须得到解决，以获得长期的缓解。

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