一位上瘾专家解释尼古丁对吸烟者的强大影响

“尼古丁对人的吸引力非常大。”(迈克尔·米勒)

迈克尔·m·米勒医学博士是一名成瘾药物专家，他是威斯康星州麦迪逊梅里特医院新开端酒精/药物治疗项目的医学主任。他也是美国成瘾药物学会的总统成员，也是威斯康星大学医学和公共卫生学院的临床副教授。

问:为什么戒烟这么难?

答:戒毒最困难的部分是身体上的戒断症状——当症状立即出现时，“戒断”尤其困难。尼古丁的脱瘾症状非常强烈，是所有药物中起作用最快的。人们在吸完最后一根烟的两到四个小时内会感到焦虑、失眠、易怒和强烈的烟瘾。

问:吸烟比喝酒更容易上瘾吗?

A:是的，最容易上瘾的毒品是尼古丁、可卡因和甲基苯丙胺。这三种药物不同于其他药物。在那些经常喝酒的人当中，大约15%的人上瘾．大约45%的经常吸烟的人会上瘾。

问:尼古丁成瘾是否像酗酒一样是遗传的?

答:基因是决定你是否会成为10%的瘾君子的最大因素。例如，一个人可能有50%到60%的酒精成瘾是由基因决定的。许多人认为这种现象仅限于酒精。但是基因的作用药物成瘾包括尼古丁上瘾在内，它至少和酒精上瘾一样强烈，可能超过60%。

问:尼古丁成瘾的影响与其他药物有何不同?

A:注射毒品的人在注射几年后会出现身体问题。饮酒的人可能会在10年或20年后因饮酒而出现严重的健康问题。但是，吸烟的人很容易活20到30年而不产生健康后果。在这些年中，危害的风险在累积，但他们还没有意识到。所以人们认为他们得到了一张免费入场券。他们认为这不会伤害到他们，或者他们可以逃避伤害。

下一个页面:你的瘾都在你的脑子里吗?

问:为什么我“感觉”对尼古丁上瘾?

A:人们通常认为上瘾和毒品有关。这其实是关于大脑的。当一个人吸烟、喝酒或服用其他药物时，会释放出一种化学物质，使人产生愉悦感或欣快感。这就是人们找到乐趣和享受的令人陶醉的“快感”。它让人们想要再次体验那种体验。上瘾本身与中毒过程是分开的。这是由于大脑另一个区域的问题导致人们发展出一种异常的强迫性使用模式。

问:我的烟瘾部分是心理上的吗?

A:是的。上瘾通常被描述为“习惯”。在烟草方面，习惯的作用比其他一些化学成瘾作用更大。这在一定程度上与吸烟频率有关:如果一个人每天抽一包烟，每支烟吸10下，那么他一天就会吸200下，也就是说，他每年要吸7万多下。吸烟者吸烟的频率如此之高，以至于他们会将吸烟与开车、打电话或喝咖啡等行为联系起来。

问:最好的戒烟方法是什么?

A:最好的戒烟方法包括两者药物治疗，处理戒断和渴望，还有行为疗法，它与习惯有关。新的药物不仅仅是替代尼古丁。它们对大脑的其他化学系统起作用，而且似乎比尼古丁替代品——尼古丁贴片和口香糖——的效果更好。认知行为疗法和其他疗法可以帮助人们用不同的方式来思考他们的成瘾和他们自己。

问:在未来几年，我们会有更多的戒烟工具吗?

答:有关上瘾的科学是很新的。这项通过脑部扫描进行的研究显示，当你体内有某种化学物质时，大脑的哪些部位会发光，以及在中毒、戒断、成瘾和戒除成瘾期间，大脑是如何变化的。这是一个迷人的研究领域，将导致新的药物进入市场。在未来的几十年里，医生和普通大众将会对科学给我们的东西感到惊讶。