1型糖尿病
1型糖尿病通常在儿童或年轻人中被诊断出来,用胰岛素治疗。1型糖尿病是由一种异常的免疫反应引起的,这种免疫反应破坏了胰腺中产生胰岛素的细胞。
它是什么?
糖尿病是一种血糖水平过高的疾病。大多数糖尿病诊断为2型糖尿病,这就是为什么一般公众可能不太熟悉1型糖尿病。不过,1型糖尿病占糖尿病患者的5%到10%,而且有证据表明,这一比例还在上升。目前,美国有150万人患有1型糖尿病,美国每年有6.4万人被诊断出患有1型糖尿病
1型糖尿病是一种慢性自身免疫疾病,你的胰腺——位于胃后面的消化器官——不能产生胰岛素,胰岛素是一种帮助将血糖从血液中推入细胞,为你提供能量的激素。当血糖水平如果身体高度过高,其他器官和身体结构可能会受损,包括心脏和血管、神经、肾脏、眼睛、脚和皮肤。
虽然1型糖尿病可以在任何时候发展,但它最常在儿童或青年时期被诊断出来。最新统计数据显示,1型糖尿病在儿童和青少年中的发病率正在上升,尤其是在西班牙裔、非西班牙裔亚洲人和太平洋岛民青年中。
类型
糖尿病主要有三种类型:
1型糖尿病:一种自身免疫疾病,身体破坏胰腺中产生胰岛素的细胞。
2型糖尿病:这是最常见的糖尿病类型。2型糖尿病是当身体不能产生足够的胰岛素或细胞不能很好地利用胰岛素,导致高血糖水平。
前驱糖尿病当你的血糖升高,但还没有达到2型糖尿病的范围,在美国有三分之一的成年人受到影响。前驱糖尿病可以通过改变生活方式来逆转。
妊娠期糖尿病:大约10%的孕妇会发生这种情况,增加了怀孕并发症的风险。如果有必要,可以通过饮食、锻炼和注射胰岛素来治疗。
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了解血糖和1型糖尿病
血糖水平如何影响1型糖尿病儿童。
症状
1型糖尿病的损害可能需要数年时间积累。但是,一旦胰腺中产生胰岛素的细胞——细胞——遭受足够的损害,症状就会突然出现,这可能是令人担忧的。
他们可能包括:
*尿频:当过量的糖在你的血液中堆积时,你的肾脏可能会试图通过促使你大量撒尿来清除它。你可能也注意到你经常在半夜醒来排尿。儿童可能开始不正常地尿床。
*过度的渴望:因为你的肾脏排出液体,你可能会脱水,你的身体会做出反应,刺激你喝水的欲望。
*增加的饥饿以及意想不到的体重减轻:如果胰岛素不能驱动血糖进入细胞,你就不能从你所吃的食物中获得能量。这可能会增加饥饿感,有助于减肥。
*疲劳:就像饥饿增加的原因一样,没有足够的能量进入你的细胞,你可能会感到疲劳,即使你有足够的睡眠。
*干燥的皮肤:由于脱水,你可能会注意到你的皮肤比正常情况下更干燥、更痒。
*脚刺痛和麻木:长期高血糖会造成神经损伤。这感觉就像你的脚像针一样。
*愈合缓慢的溃疡或伤口:糖尿病会影响循环,造成神经损伤,影响免疫系统,所有这些都会损害身体正常的伤口愈合反应,增加感染的风险。神经损伤会使这些问题被忽视,使问题进一步恶化。
*视力模糊的:高血糖甚至会损害为视网膜提供营养的小血管,而视网膜对清晰的视力至关重要。
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原因
1型糖尿病是一种糖尿病自身免疫状况.这意味着身体错误地将自己的组织视为外来组织,并对它们发动攻击,在此过程中造成损害。在这种疾病中,胰腺中负责生产胰岛素的细胞受到了攻击。
像1型糖尿病这样的自身免疫性疾病似乎是随机发生的,但也可能是遗传因素和环境诱因(如病毒)的共同作用,促使疾病发展。家族史可能会让你更容易感染,年龄也更小。
重要的是要知道这不是1型糖尿病患者的错。这不是一种由饮食选择或其他生活习惯引起的疾病。
诊断
1型糖尿病可通过以下方法诊断:
分析血糖水平的血液测试。
*进行自体抗体测试以确认自身免疫疾病
*通过尿检寻找酮类物质,这表明你的身体并没有使用葡萄糖作为燃料——葡萄糖是首选的燃料来源——而是依赖于脂肪。
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治疗
目前还没有治愈1型糖尿病的方法。相反,医生希望帮助病人控制病情。也就是说,患者可以很好地管理1型糖尿病,并过上充实的生活,做他们想做的一切。这是通过控制血糖水平来防止低血糖和高血糖。
确诊后最重要的改变是,你需要定期监测血糖,给身体注射胰腺不再分泌的胰岛素。外部来源的胰岛素是生存所必需的。胰岛素剂量不足会导致致命的并发症糖尿病酮症酸中毒。
胰岛素管理可以通过注射胰岛素(例如通过注射器或笔),吸入器,或佩戴胰岛素泵来完成,胰岛素泵会为你的身体提供一整天持续的胰岛素。
胰岛素对于预防低血糖(低血糖)也是必要的,低血糖会导致以下症状头晕恶心、虚弱和心跳加速。这可能会发展为一种导致癫痫和死亡的医学事件,所以识别并迅速治疗低血糖症状很重要。
此外,通过胰岛素治疗控制血糖水平有助于长期保持身体健康,并降低神经和肾脏损害等并发症的风险。
组建一个糖尿病护理团队在控制血糖水平、学习如何与糖尿病共存以及观察潜在并发症方面非常有帮助。你的团队可能包括:
*初级保健医生
*内分泌学家
*足
*眼科医生
*牙医
*药剂师
*注册营养师(RDN)或注册糖尿病护理和教育专家(CDCES)。
最后,健康的生活方式对调节血糖水平大有帮助:
*管理压力.高水平的皮质醇会增加血糖水平。
*吃健康的饮食习惯包括蔬菜、水果、复合碳水化合物、瘦肉蛋白和健康脂肪。
*锻炼,帮助肌肉利用血糖为能量
*睡眠好。适当的睡眠对血糖调节起着重要作用。
预防
不幸的是,由于1型糖尿病是一种自身免疫疾病,目前还没有已知的方法来预防它,研究人员仍在努力了解这些疾病是如何发展的,以及是否有任何方法可以早期介入并阻止对生产胰岛素细胞的损害。