什么是夜间多尿?可能的原因、症状和治疗方案
如果你晚上起来尿“很多”，意思是你在上厕所时排出大量尿液，这可能是原因所在。
晚上醒来一两次排尿是完全正常的，特别是如果你是一个浅睡眠者(或一个有责任感的人)保湿液!)但是，在什么情况下，夜间频繁醒来小便就意味着更大的问题——你能做些什么呢?
首先，重要的是要问自己是频繁的小量排尿，还是实际上排尿很多尿液每次你上厕所的时候。如果是后者，可能是夜间多尿。
由于它很难与类似的情况区分开来，我们询问了泌尿科医生关于夜间多尿的所有问题:如何识别，如何诊断，如何治疗。
什么是夜间多尿?
夜间多尿是多尿症的一个子集，它只是指在夜间或晚上排尿过多。
拉明医生说:“夜间多尿症是一种情况，夜间排尿量增加，所以膀胱充溢到最大容量，患者不得不不断排尿。健康．
什么原因导致夜间多尿?
根据拉明医生的说法，许多多尿症患者在白天和晚上都有大量的排尿，但有些人只在晚上有这种经历。“如果你在白天有多尿，那么你在晚上也会有，”拉明医生说，“然而，有一小部分人只在夜间有多尿。”
这与的位置我们的身体在我们睡眠:仰卧位,或躺下,位置往往导致多余液体回收通过肾脏和变成尿的过程被称为“第三空间”,马克Ellerkmannn说,医学博士,主任Urogynecology中心医疗中心在巴尔的摩。
换句话说，由于静脉曲张等健康状况，你体内的液体量异常高，这意味着你可能只有在晚上躺着的时候才会多尿;埃勒克曼博士说，同样的事情也会发生在每天花几个小时站着的人身上。
夜间多尿的其他原因与多尿是一样的，因为夜间多尿不是单独的情况，只是你经历症状的时间。根据美国国家医学图书馆其他专家认为，夜间多尿的典型原因包括:
拉明博士解释说，年龄在夜间多尿症中也起着重要作用，部分原因是荷尔蒙变化，部分原因是随着我们年龄的增长，一些共同存在的疾病变得越来越普遍。患有前列腺肥大但同时患有高血压等心脏问题的老年男性很可能会出现夜间多尿，而患有膀胱过动症可能还患有其他疾病，如糖尿病，充血性心脏衰竭静脉曲张(可导致夜间多尿)。”
最重要的是，随着年龄的增长，某些激素开始减少;一个特别的，叫做后叶加压素，可导致夜间多尿。
埃勒克曼博士解释说:“正常情况下，夜间的抗利尿激素水平较高，这导致尿量减少。”“然而，在老年患者中，夜间抗利尿激素分泌水平可能较低，导致与年龄相关的夜间多尿增多。”
最后，睡眠障碍——尤其是睡眠呼吸暂停——可能会导致夜间多尿，埃勒克曼博士说:“阻塞性睡眠呼吸暂停可能会释放心房利钠肽，这是一种导致肾脏产生更多尿液的激素，从而导致夜间多尿。”
夜间多尿症症状
由于夜间多尿是其他疾病的症状，如糖尿病或肾病，它本身并没有很多症状。然而,Drs。Ramin和Ellerkmann说，如果你有以下情况，你可能需要和你的医生讨论一下夜间多尿:
- 晚上经常起床排尿，“频率”定义为每晚两次以上
- 每次排出大量尿液
- 经验白天多尿症
- 服用任何有利尿作用的药物
- 已被诊断患有任何导致积液过多或产生过多尿液的健康疾病。
如何诊断夜间多尿?
夜间多尿，或夜间排尿量大，很容易混淆夜尿症，这意味着尽管你的膀胱实际上没有满，但你会经常在夜间排尿。这就是为什么去看医生是很重要的，因为医生可以帮助你区分这两种情况。
“夜间多尿应区别于夜间起床，因为一个人有膀胱过动症埃勒曼博士说健康．“作为一名患者，如果你每隔一个小时就起来排尿，你需要弄清楚这是因为你的尿液增多了，还是仅仅是因为起床更频繁了。”
最简单的方法是24小时排尿日记，或称频率-音量日志，它不仅测量你排尿的频率，还测量你每次排尿的次数。在晚上保持一个特别仔细的记录可以帮助你的医生了解或排除夜间多尿。
“夜间多尿被定义为夜间尿量超过24小时总尿量的33%，”埃勒克曼博士解释道。
例如，如果你在24小时内产生3000毫升的尿液，而在晚上排出990毫升或更多，这将表明你经历了夜间多尿。
夜间多尿的治疗选择
当涉及到治疗夜间多尿时，你有几个选择。
看医生．知道是什么导致你的身体产生了过量的尿液是很重要的，但你可能无法自己辨别。医生应该能够识别你的问题的根源;这可以帮助减轻你的症状，也可以确定你需要什么类型的治疗。例如，如果你的夜间多尿是由阻塞性睡眠呼吸暂停引起的，有证据(包括a2019年的小研究)，建议每晚使用持续气道正压通气机(CPAP)可减少排尿。如果你服用利尿剂，请在中午服用，而不是在睡觉前国际临床实践杂志．
服用抗利尿药．Ellerkmann博士说去氨加压素这是一种神经肽，模仿身体自然产生的激素，如抗利尿激素，可以成功地用于治疗老年患者的夜间多尿——但有一点需要注意:“它的使用必须受到监控，密切跟踪血清钠水平，以避免低钠血症，或低血清钠水平，这可能是致命的。”2017年的一项研究中欧泌尿学杂志有报道称，使用去氨加压素治疗夜间多尿非常有效，尤其是在睡前一小时服用。
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