9种可能让你抑郁的药物
如果你正在服用这些药物中的任何一种,并注意到你的心情发生了变化,请咨询你的医生。
更令人担忧的是,消费者和医疗服务提供者可能没有意识到这种隐藏的风险。根据一项今天发表在《美国医学会杂志》在美国,超过三分之一的成年人可能正在服用可能导致抑郁或增加自杀风险的处方药。
作为研究的一部分,研究人员发现超过200种常用药物都有潜在的副作用,包括抑郁或自杀。但是,由于许多药物——包括激素避孕药、血压和心脏药物、抗酸剂和止痛药——都是出于与心理健康无关的目的开出的,他们担心,患者可能永远不会得到关于风险增加的警告。
没有人确切地知道为什么某些药物会有这种效果。“药物可能会干扰大脑中的神经递质,比如多巴胺和血清素,[这]可能会影响情绪变化,”迈阿密大学米勒医学院临床精神病学助理教授、医学博士埃德米·科尔特斯(Edmi Cortes)说,他没有参与这项新研究。
根据这项新研究,当病人服用不止一种药物时,情况尤其如此《美国医学会杂志》学习,比以前更频繁了。研究人员在10年的时间里查看了超过2.6万名患者的医疗记录,研究他们使用的这200多种药物可能会改变情绪。在同时服用三种或三种以上药物的成年人中,约15%的人患有抑郁症,相比之下,服用两种药物的人有9%,服用一种药物的人有7%,不服用的人只有5%。
如果你怀疑自己因为服药而患上了抑郁症,请立即联系你的医生。“当你经历情绪变化时,最重要的事情是与你的医生沟通,”科尔特斯博士说。“我们可以通过减少剂量、改变药物,或者,当药物真的需要治疗疾病时,通过服用抗抑郁药来治疗抑郁症状。”
以下是一些与抑郁症有关的常用药物。如果你正在服用这些药物,请和你的医生谈谈,注意你的心情的变化。
β-受体阻滞药
好消息是有很多替代选择;事实上,受体阻滞剂已经不再经常使用了。
伊利诺斯州精神病学协会候任主席、伊利诺斯州芝加哥大学临床精神病学助理教授Joshua Nathan医学博士说:“作为一种标准治疗方法,它们已经有点失当了,因为有一些更新的方法在没有抑郁风险的情况下可能会更好地发挥作用。”
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糖皮质激素
“长期服用与一系列精神问题有关,”内森博士说。“它会导致抑郁、焦虑、精神错乱——这些我都见过。”
短期服用后,快感和狂躁症似乎更为常见,而长期服用后,即使剂量不大,抑郁症状也会变得更加突出。
如果你有抑郁或酗酒的家族史,当你使用皮质类固醇时,你有更大的风险发展这些副作用之一。和你的医生或专家谈谈你的风险因素和药物选择。
抗生素
当然,不是所有的抗生素,但肯定有一些与抑郁症有关,尤其是左氧氟沙星和环丙沙星。这两种抗生素都属于抗生素家族氟喹诺酮类原料药而且是用来治疗各种细菌感染的。
英国的一项大型医疗记录调查发现服用一个疗程的喹诺酮类药物会使患抑郁症的风险增加25%.此外,服用青霉素类抗生素组中的一种药物,患抑郁症的风险增加23%。两个疗程的青霉素风险高达40%,超过五个疗程的风险高达56%。
确保你只在需要的时候服用抗生素。过度使用也有助于传播耐药细菌.
干扰素
抑郁症通常在治疗结束后就会消失,但是一项研究发现它以后还会回来。
考虑到干扰素可以对抗危及生命的疾病,有时会使用抗抑郁药物,这样患者就可以继续治疗。研究表明选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和其他种类的抗抑郁药可以缓解高达85%的人在干扰素治疗期间出现抑郁
抗惊厥药物
一些报道指出,托吡酯和加巴喷丁等抗惊厥(或抗癫痫)药物可能导致抑郁症。
这些药物抑制中枢神经系统(CNS)。“我们知道中枢神经系统抑制剂的药物可能与抑郁症有关,”科尔特斯博士说。
苯二氮卓类药物(就像常见的抗焦虑药物阿普唑仑和安定)也是中枢神经系统抑制剂,与抑郁症有关。
幸运的是,“当你停止服药时,药物引发的抑郁就会消失,”内森博士说,“通常还有其他选择。”
阿片类药物
这种会上瘾的止痛药造成了美国历史上最大的公共健康危机之一,似乎也增加了抑郁症的风险。
一项研究发现抑郁的风险对于从未患过阿片类药物的人来说,他们服用阿片类药物的时间越长,从大约30天开始。剂量似乎无关紧要。
与此同时,最近的研究发现超过一半的阿片类药物处方在美国,有抑郁或焦虑等心理健康问题的人。患有这些情绪障碍的人滥用阿片类药物的风险更大。
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激素避孕
但专家表示,对这些发现持保留态度是很重要的,要知道避孕对每个女性的影响是不同的。最近发表在避孕得出了荷尔蒙避孕和抑郁症之间没有联系的结论,去年发表在更年期发现激素避孕实际上可能保护女性在以后的生活中不患抑郁症.
节育还有助于调节激素水平,对一些女性来说,尤其是那些经期严重或患有子宫内膜异位症的女性,节育可能会减轻每个月月经带来的生理和情感症状。
胃灼热的药物
在新报告中提到的200多种药物中《美国医学会杂志》目前有两种常用的治疗胃灼热的药物:抗酸剂和质子泵抑制剂,简称PPIs。虽然抑郁不是这些药物的常见后果,但这些类别中的一些确实将其列为潜在的副作用。
服用质子泵抑制剂会干扰身体的反应吸收维生素B12的能力它是一种重要的营养物质,能产生影响情绪和认知的化学物质。PPIs至少与抑郁症有关最近的一项研究发表在国际老人精神科.抗酸剂有处方和非处方,通常被认为是安全的,但患者仍然应该知道潜在的副作用尤其是当它们被频繁或大量服用时。
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抗抑郁药
你可能已经看到或听说过抗抑郁药实际上会增加的风险自杀的念头或意念。虽然这看起来很奇怪,但研究支持了这一点。
内森博士说:“青少年和20岁出头的年轻人在服用抗抑郁药时,自杀的想法很少会增加。”“但没有数据表明,开始服用抗抑郁药会导致或加重抑郁症,长期服用也与抑郁症无关。”
抗抑郁药物已经帮助数百万人摆脱了抑郁;有自杀想法作为副作用的年轻人的比例很小。如果你怀疑你的抑郁症在治疗中变得更糟,或者你正在考虑伤害自己,请和你的医生谈谈。不要在没有医生监督的情况下停止服用这些药物。