12种抑郁症，以及你需要了解的每一种
抑郁症不止一种。在这里，专家解释了重度抑郁症、季节性情感障碍、产后抑郁症等。
了解一个人正在经历的抑郁症类型有助于医生决定治疗方法。对于被诊断为抑郁症的人来说，了解他们特定的疾病信息可能会有所帮助。费城爱因斯坦医疗保健网络的精神病学家萨拉·诺布尔说:“人们似乎在知道自己将要发生什么事情时感到安慰。”“至少他们知道为什么会有这种经历。”
关于不同类型的抑郁症，你应该知道以下几点。如果你怀疑你或你爱的人有其中之一，去找一个心理健康专业。它们可以帮助你找出诊断和最佳治疗方案。
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重度抑郁症
在特定的一年里，超过1600万美国人(其中大多数是女性)经历了这种非常常见的抑郁症，也被称为重度抑郁症或临床抑郁症。根据美国精神病学协会公布的诊断标准，人们必须至少有五种症状，持续两周或更长时间，才能被诊断为重度抑郁症。这些症状包括悲伤、空虚、无用、绝望和内疚;失去精力、食欲或对愉快活动的兴趣;睡眠习惯的改变;想到死亡和自杀．大多数病例都是高度可治疗的。
重度抑郁症有两种亚型:“非典型抑郁症”和“抑郁症”。属于前一类的人往往睡得多，吃得多。诺布尔博士解释说，他们在情绪上反应强烈，非常焦虑。她说，后一类人睡眠困难，往往会反复思考内疚的想法。年轻人往往表现出非典型性抑郁，而忧郁症则多见于老年人。
难治性抑郁症
有时重度抑郁症患者不会轻易做出反应治疗．即使在尝试了一种又一种——也许是第三种或第四种——抗抑郁药之后，他们的抑郁仍然顽固地存在。诺布尔博士说:“可能是遗传因素，也可能是环境因素。”“他们的抑郁很顽固。”
要帮助人们克服难治性抑郁症，首先要进行彻底的检查，以确保正确的诊断，并确定其症状的其他精神和医学原因。病人被告知适当的剂量和治疗时间。如果一种药不起作用，医生会尝试换一种类似的药或其他类别的药。患者可以从另一种类别的第二种抗抑郁药或者另一种药物中获益，比如抗精神病药。
亚综合征抑郁
一个人如果有抑郁症状，但没有完全检查出重度抑郁症的所有诊断框，可能会被视为“亚症状”。诺布尔博士解释说，也许她有三到四个症状，而不是五个，或者她已经抑郁了一周，而不是两周。
她说:“我通常关注的不是症状，而是功能。”病人能去上班并照顾日常生活吗?她说，如果病人正在挣扎，他们仍然可以从治疗中受益，包括药物治疗。
持续的抑郁症
患有持久性抑郁症(PDD)的人在大多数日子里情绪低落、阴郁或悲伤，至少有两种额外的抑郁症状持续两年或更长时间。在儿童和青少年中，如果易怒或抑郁症状持续一年或更长时间，则可诊断为PDD(也称为心境恶劣症)。诺布尔博士解释说:“它的强度可能有增无减，但一般来说，这是一种低水平的抑郁。”
要被诊断为这种类型的抑郁症，人们还必须具备以下两种情况:睡眠问题(太多或太少);精力不足或疲劳;低自尊;食欲不振或暴饮暴食;注意力不集中或决策困难;和绝望的感觉。
通常PDD需要药物和心理治疗相结合的治疗。
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经前焦虑障碍
芝加哥西北大学范伯格医学院精神病学和行为科学副教授多萝西·西特医学博士说:“这真的很不舒服，让人无法工作，还会干扰女性的日常生活。”
科学家认为这些女性可能对激素的变化在她们的月经周期。西特说，在经期前两周或整个月服用抗抑郁药，特别是选择性血清素再吸收抑制剂，可能非常有效。某些类型的避孕措施也有帮助。加州大学圣地亚哥分校的研究人员正在探索使用光线疗法改善经前不悦症女性的睡眠质量和情绪。
双相抑郁
情绪和能量的大幅波动，从兴奋到绝望，是双相抑郁症的特征双相情感障碍或躁郁症。要被诊断为这种类型的抑郁症，一个人必须至少经历过一次狂躁发作。双相情感障碍通常出现在青年时期。虽然女性和男性确诊的人数相同，但研究指出可能存在性别差异:男性似乎有更多的躁狂行为;女性倾向于抑郁症状。双相情感障碍通常恶化治疗但可以通过情绪稳定剂、抗精神病药物和谈话治疗来控制。
Sit博士及其同事最近的一项研究表明，虽然还需要进一步的研究光线疗法也可能是治疗双相抑郁症的潜在方法。与昏暗的安慰剂光线相比，每天中午暴露在明亮的光线下可能会减少抑郁症的症状，并改善患者的功能双相情感障碍研究发现。
破坏性情绪失调障碍
尖叫和发脾气可能是破坏性情绪失调症(DMDD)的特征，这是一种在难以控制自己情绪的儿童中诊断出的抑郁症。其他症状包括，几乎每天大部分时间都有易怒或愤怒的情绪，在学校、家里或与同龄人相处困难。
“这些孩子都有强烈的情绪爆发，”诺布尔博士说。“他们只是无法控制自己的情绪”，所以他们“行动起来，根据自己的感受行事”。
目前，DMDD通过药物治疗、心理治疗和父母培训来有效处理孩子的暴躁行为。
产后(或围产期)抑郁
婴儿的出生带来了巨大的快乐，但有时会导致产后抑郁症(产后抑郁症)这种类型影响着四分之一的女性和八分之一的女性男人．对于女性来说，产后抑郁症可能是由激素变化、疲劳等因素引发的。对于男性来说，这是由环境因素造成的，由角色的转变和伴随养育子女而来的生活方式的改变所导致。
产后抑郁症可以在孩子出生后第一年的任何时候开始，尽管它通常出现在新生儿出生后不久。强烈的悲伤、焦虑和疲惫的感觉势不可挡，会干扰日常生活。它会引发伤害自己或孩子的想法。
产后抑郁症是一种轻微的、短暂的、非常常见的疾病，会在婴儿出生后立即引起焦虑和抑郁症状。与之相比，产后抑郁症通常需要抗抑郁药物和/或谈话治疗。
季节性情绪失调
季节性情绪失调是一种反复发作的抑郁症(也被称为季节性抑郁症)，通常在秋季或冬季发作。随着情绪的变化，SAD患者往往精力不足。他们可能会暴饮暴食，睡过头，渴望碳水化合物，体重增加，或者回避社交活动。
女性和年轻人患SAD的风险更高。它也可以在家族中传播。SAD是在至少两年的季节性复发症状之后确诊的。虽然确切原因尚不清楚，但研究表明，这可能与大脑化学物质血清素的失衡有关。睡眠褪黑激素过多而维生素D也可能起作用。
典型的SAD治疗方法是每天服用光线疗法有时候药物。
药物诱发的情绪障碍
使用或滥用镇静药物会改变你的心情。症状，如抑郁、焦虑和对愉快活动失去兴趣，通常出现在服用或滥用药物后不久或戒断期间。
可能导致这种抑郁的物质包括酒精(如果你喝太多)、阿片类止痛药和苯二氮卓类(作用于中枢神经系统)。
要诊断某人是否患有物质诱发的情绪障碍，医生必须排除抑郁症的其他潜在原因，而且抑郁症必须严重到影响日常活动。
精神抑郁
患有精神病性抑郁症的人有严重的抑郁症并伴有精神病，精神病的定义是与现实失去联系。精神病的典型症状包括幻觉(看到或听到并不存在的东西)和妄想(对正在发生的事情的错误信念)
诺布尔医生的一位病人在开始治疗两年后承认，有一年时间她不吃父亲做的任何东西，因为她认为他在毒害她。这个女人在其他方面是清醒的;她只是患有没有得到充分治疗的精神病性抑郁症。
医生通常会同时开抗抑郁药和抗精神病药来治疗精神病性抑郁症。
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由疾病引起的抑郁
雪上加霜的是，现在有证据表明，疾病相关的炎症也可能在抑郁症的发病中发挥作用。诺布尔博士解释说，炎症会导致免疫系统释放某些化学物质，这些化学物质会进入大脑，导致大脑发生变化，从而引发或恶化某些人的抑郁症。她说，抗抑郁药可能有助于延长他们的寿命，提高他们的身体机能，治疗可以帮助许多患者应对心理和生理疾病。