最后更新:2016年2月29日

总有一天,当所有的锻炼在美国,针灸、止痛药和注射都不再起作用了。你一直都很痛苦。在这一点上,你可能被提供手术或寻求它。这可能看起来激烈和可怕,但疼痛和不眠之夜可以很有说服力。你怎么决定?

这在很大程度上取决于是什么导致了你的背痛。例如,如果你有肌肉或软组织疼痛,你不太可能从手术中受益。如果你的疼痛是由椎间盘突出或者神经损伤,如果非手术治疗不起作用,你可能是一个候选者。

对背部手术做出正确的决定
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成功的故事
有些手术通常比其他手术更成功。如果你经历的疼痛从背部辐射到腿部——很可能坐骨神经痛-那么你的疼痛很可能是由椎间盘突出引起的狭窄(椎管狭窄),压迫神经。据估计,用于椎间盘突出减压的激光手术的成功率高达90%,而根据2002年《南方骨科协会杂志》(Journal of the Southern骨科协会)的一篇文章,手术治疗狭窄的成功率约为70%。

退化更难治疗
手术治疗由退行性椎间盘疾病(普通的衰老)引起的仅来自下背部的疼痛通常是难以预测和成功的。很难确定疼痛的确切原因或起源,更不用说考虑社会、心理和其他可能加剧疼痛的因素的影响。

收益和权衡
研究表明,手术和非手术治疗的恢复率有相似的结果。2005年英国的一项研究发现,接受脊柱融合手术的患者在日常活动(包括坐着、站着、社交和旅行)中所经历的疼痛减少量与接受强化身体康复和认知行为治疗的患者大致相同。

任何背部手术一开始都可能成功,而且可能比非手术治疗更快地消除疼痛,但长期随访研究表明,做过手术的人并不比没有做过手术的人好多少。在某些情况下,患者不得不在10年内重复手术。

同样重要的是要记住,即使是最好的外科医生,手术也会带来不可预见的并发症的风险。这些风险包括神经损伤、感染和麻醉不良反应。

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