导致不孕的原因是什么?
据估计,10%的女性有过这种经历怀孕困难或保持怀孕,根据疾病控制与预防中心(CDC)。不孕不育可能是女性最难应对的医疗问题之一——不仅仅是因为情感上的动荡,还因为背后有太多的原因。
大约30%的不孕症是由一系列排卵障碍引起的,从运动引起的闭经(没有来月经)到卵巢早衰,佛罗里达州奥兰多的精子和卵子银行Cryos International的男性学家和胚胎学家科里·伯克(Corey Burke)说健康.
不孕的其他原因包括年龄和生活方式的选择,这两者也会影响女性生下健康宝宝的几率。
德克萨斯州圣安东尼奥市的生殖内分泌学家和生育专家Francisco Arredondo医学博士说:“想要增加怀孕几率的女性通常不知道该做什么最好,也不知道该注意什么。健康.然而,你知道得越多,知道得越早,你就能在自己的计划生育中更加积极主动。如果你有一天想要孩子,或者一直在尝试,但没有成功,请阅读不孕不育最常见的原因。
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肥胖
超重本身并不是导致不孕的直接原因。但是肥胖会影响激素的分泌,使女性更难怀孕,费城托马斯·杰斐逊大学杰斐逊医学院妇产科主任威廉·施拉夫医学博士说健康.他说:“女性在正常体重基础上增加的体重越多,她的卵巢功能就越容易下降。”
太薄
正如体脂过多会导致不孕或生育困难一样,体脂不足也会导致不孕或生育困难。阿雷东多博士说:“保持健康的体重——在正常的BMI范围内,通过健康的饮食和适度的锻炼来达到——是女性增加怀孕几率的最重要的事情之一。”
变老
人们说他们的生物钟在生孩子方面是有原因的。“生日真的是最大的因素,”当谈到不孕不育的原因时,妮可·诺伊斯诺斯威尔生殖内分泌学和不孕症主任医学博士说健康.“生育率是有终点的。如果有人问我理想的生育年龄是几岁,我会说在25到35岁之间。事实是,女性年龄越大,就越难怀孕,即使有医疗干预。”
为什么年龄如此重要?鸡蛋质量随着时间的推移而下降。40岁以上的女性“卵巢储备和卵子质量下降,这通常会导致受孕困难,”伯克说。“虽然她们在高龄时绝对可以怀孩子,但她们的卵巢已经超过了能产生高质量、健康卵子的水平。”
这并不是说你应该在20多岁的时候急着怀孕,否则你在30多岁或40多岁的时候就不能自己怀孕了。但如果你打算等到更老一点再要孩子,这个过程可能会有点复杂。
你的家庭历史
问问你的妈妈她绝经的时候是几岁。如果她开始早,那么你可能也会。“女性生来就有一定数量的卵子,”阿雷东多博士说,“某些遗传因素可能会让你出生时的卵子比平常多或少,或者让你比其他普通女性更快地利用这些卵子。”但请记住,你肯定不会注定重蹈你妈妈的覆辙。
家用化学品
某些化学物质与生育问题有关。根据2013年发表在《卫报》上的一项研究,暴露在污染物、杀虫剂和工业化合物中会使一对夫妇的生育能力降低29%环境健康展望.
此外,华盛顿大学2015年的一项研究发现,15种常见的化学物质与之相关早期的更年期.这些化学物质包括9种多氯联苯(自1979年以来已被禁止,但仍存在于较老的产品中),三种农药,两种叫做邻苯二甲酸盐的塑料(经常在个人护理用品和美容产品中发现,如香水和指甲油),以及有毒的呋喃,一种工业燃烧的副产品。
虽然陪审团还不清楚接触多少化学物质会影响生育能力,以及某些化学物质和不孕不育之间的联系是否存在因果关系,但如果可以的话,尽量避免接触这些化学物质可能是一个好主意。
甲状腺疾病
2015年发表在妇产科医生支持长期怀疑的理论甲状腺疾病可能导致排卵和怀孕问题,并建议怀孕有困难的妇女进行甲状腺活性过强或过弱的检测。“患有严重甲状腺疾病的人通常会有一些非常明显的症状,”施拉夫博士说,“但亚临床、未确诊的甲状腺功能减退症当然也是一个公认的问题,我们知道它会在女性不知情的情况下对生育能力产生微妙的影响。”
咖啡因
如果你对大杯拿铁咖啡上瘾,一些研究表明你可能很难怀孕。内华达州医学院2011年的一项研究发现咖啡因会干扰帮助卵子从卵巢通过输卵管进入子宫的肌肉收缩,而2012年丹麦的一项研究表明,饮酒每天喝五杯或更多的咖啡可能会使女性体外受精的成功率减半。也就是说,其他研究表明咖啡因对生育没有影响。不管怎样,如果你正在努力怀孕,那就值得看看你的咖啡因摄入量如果你每天喝超过200毫克的咖啡,也就是1到2杯8盎司的咖啡,就要减少。
医疗条件
多囊卵巢综合征是一个健康问题,会影响女性怀孕或成功妊娠的机会。
伯克解释说:“在这种情况下,卵巢可能不会产生一个健康的卵子,也根本不会释放一个。”“这是由于卵巢中的小卵泡永远不会成熟,无法正常释放卵子。”多囊症还与胰岛素抵抗、胰岛素水平升高和雄激素(雄性激素)分泌增加有关。诺耶斯博士说:“这些异常可能会导致排卵问题或根本无法排卵,使受孕更加困难。”
子宫内膜异位症,即子宫内膜组织在子宫外生长,是女性不孕的另一个原因。“女性生殖系统的这种扭曲可能会导致输卵管和卵巢阻塞,阻止精子和卵子的接触,”诺伊斯博士解释道。
子宫内膜异位症也会影响正常排卵和卵子质量。她补充说:“子宫内膜异位症可能会抑制排卵,导致卵子被困在卵巢中,并可能产生阻止卵子沿输卵管运动的化学物质。”
患有自身免疫性疾病(如狼疮或类风湿性关节炎)的女性也可能有受孕困难,因为她们的身体可能排斥受精卵或攻击伴侣的精子。不过,阿雷东多说,在很多情况下,有这些健康问题的女性仍然可以怀孕并生下健康的宝宝。与医疗团队合作管理和改善症状,并在需要时寻求生育帮助,可以增加成功的机会。
性健康历史
盆腔炎(PID)是一种由衣原体、淋病或创伤引起的子宫和输卵管感染,医学博士、纽约市生育健康福利公司Progyny的医疗主任Alan Copperman说。记住:如果输卵管被堵塞,精子和卵子就不能结合。
Burke说:“PID可能会导致输卵管瘢痕组织或脓肿,导致生殖器官损伤和不孕。”“而且,不幸的是,这种疾病非常常见,每年影响大约100万名妇女。八分之一这些女性在怀孕时会遇到困难。
衣原体本身也会在没有任何其他症状的情况下对输卵管造成损伤,许多女性可能直到遇到怀孕困难时才知道自己患有这种疾病。
压力
2014年发表在《卫报》上的一项研究显示,体内一种与压力有关的酶水平较高的女性更难怀孕人类生殖.研究人员表示,这项研究并没有表明这一点压力生育问题是单独造成的,但他们确实建议那些几个月来一直想要怀孕的女性试着采取压力管理计划。
“感受到的压力肯定会改变激素水平和排卵,”阿雷东多医生说。“压力本身并不是坏事,但当压力过大时,当我们对它做出消极反应时,它会对我们的健康和身体产生各种各样的影响。”
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