医生给出了脚肿的13个原因
脚肿的原因是什么?
你必须把它交给你的脚-它们可能是你身体最辛苦的部分。它们每天都承受着打击,支撑着你的体重,让你行走、奔跑、跳跃、站立和踮起脚尖。每只脚的26块骨头和100多块肌肉,肌腱和韧带脚踝团队合作,带你去上班,去健身房,回家。
所有这些脚部动作加起来会造成很大的磨损,所以人们抱怨最多的就是脚肿也就不足为奇了。双脚经常会鼓起来一半大小,因为你没有给它们应有的TLC——比如整天站着,或者把它们塞进太紧的鞋里。但脚肿还有其他原因,其中一些很严重,是一个更大的健康问题的危险信号。
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那么当脚肿胀时到底发生了什么呢?无论是由于压力、不活动、受伤,还是其他原因,脚部的循环会减慢,血液开始聚集在脚趾、脚后跟和脚踝的许多血管中。美国足病医学协会(American Podiatric Medical Association)临床事务主任、DPM戴安·塔(Dyane Tower)说,重力也有助于这一点。
厌倦了带着感觉像气球的脚回家,担心为什么脚会肿?我们下面的指南涵盖了每一个原因,然后带你进入下一个步骤。
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你一次站几个小时或坐几个小时。
柜台人员,医生,护士和其他工作人员在他们的脚通常在一天结束的时候,他们会觉得鞋子太紧了。原因如下:当你站着的时候不怎么动,你腿、脚踝和脚上的肌肉就没有机会收缩,导致进出双脚的血液流速减慢。
长时间坐着的人也会发生同样的情况。血液流量减少会导致脚部肿胀,使鞋子感到紧绷和不舒服。如果你盘腿坐着,由你所处的位置引起的血管挤压会加剧肿胀。
虽然很烦人,但这种终了的肿胀通常并不意味着有更大的问题,应该在你走动或跷二郎腿后就会消失。“并没有严格的指导原则,但如果你整天都要站着,每小时坐5分钟或抬起腿是合理的,”奥马哈内布拉斯加大学医学中心血管外科教授Jason Johanning医学博士说。
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如果肿胀持续,或者你不能从站立或坐着中得到休息,那就放弃压缩袜子一试。美国血液学协会主席、威斯康辛医学院医学系主任罗伊·西尔弗斯坦医学博士说:“压缩长筒袜的工作原理和走路一样,增加一点泵送动作,让血液流动得更快一些。”
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你盐吃得太多了。
的钠在一般情况下,盐是保持水分的最大饮食罪魁祸首。约翰宁博士说,所以它也会导致脚部肿胀是有道理的。的美国心脏协会建议成年人每天摄入的钠不超过2300毫克,或者每天大约一茶匙的盐。
问题是,人们摄入的大部分钠不是来自盐瓶,而是来自加工食品和餐馆食品,它们隐藏在配料表中,被用作防腐剂。主要来源包括冷盘、加工过的零食、冷冻食品、罐头汤、面包和沙拉酱。少吃这些食物,多吃不含钠的食物,比如水果、蔬菜、坚果、种子和全谷物,避免加工食品。
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你怀孕了。
对很多女性来说,脚肿是不可避免的怀孕.它通常始于妊娠中期。“随着婴儿的成长,它会挤压盆腔静脉,导致血液循环有点受损,”纽约新海德公园诺斯韦尔健康中心妇女健康项目pcap服务门诊护理部门联席主任吉尔·拉宾医学博士说。荷尔蒙的变化也受到了一些指责。在怀孕期间,你的身体会产生荷尔蒙松弛素它会导致骨盆和足部关节和韧带放松和扩大。
随着怀孕的进展,脚部肿胀会变得更严重,尤其是在一天快结束时和室外温度高的时候。通常肿胀没什么好担心的。但如果它迅速发作,特别是在你的手上和脸上,打电话给医生。这可能是一种潜在的威胁生命的疾病,称为先兆子痫,它会导致快速发作高血压这对母亲和婴儿都是危险的。
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为了缓解肿胀的脚(这是怀孕时的正常情况),不要长时间站立或坐着,定期将脚抬到心脏上方,以恢复血液循环。压缩袜也有帮助,锻炼、冷敷脚和侧卧都有帮助。
拉宾博士解释说:“如果你因为怀孕而有大肚子,平躺会导致血管收缩。”“这使得血液循环回到心脏更加困难,有时还会导致静脉中的一些液体流出。”
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你是超重。
把肿胀的脚加到超重或肥胖的健康相关副作用清单上肥胖.爱荷华大学卡弗医学院的家庭医学助理教授,医学博士布里特·马尔库森说:“人们(脚部肿胀)最常见的原因之一就是它们太大了。”“它们的腹部有很多脂肪,这些脂肪会压缩腿部的血液循环,而这些脂肪会对下游产生反压力,它们的腿部就会肿胀。”这就像拧花园的水管一样。”
对于与体重有关的肿胀,去看医生,排除其他原因,然后考虑改变饮食和锻炼习惯,这样就可以减掉一些多余的体重。
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你的脚踝或脚受伤了。
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你在应对荷尔蒙波动
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你服用的药物会导致肿胀。
激素避孕和激素替代疗法并不是导致脚部肿胀的唯一药物。许多其他药物也可以,但通常是出于不同的原因。服用控制血糖的药物糖尿病比如文迪雅(罗格列酮)或艾可拓(吡格列酮)会使钠更难从体内排出,从而导致肿胀。
被称为直接血管扩张剂的心脏药物也会导致这种情况。“血管舒张”是指药物帮助打开血管,使血液流动更自由。例如洛尼汀(米诺地尔)和阿普瑞林(肼嗪)。钙通道阻滞剂通过松弛血管壁的肌肉来扩张血管。这也会导致足部肿胀,血管紧张素受体阻滞剂也会导致足部肿胀,血管紧张素阻滞剂会阻止钠被排出体外。
这些药物只能通过处方获得,但非处方药物也会导致肿胀。布洛芬(Advil, Motrin)等非甾体抗炎药会使已经患有心脏或肝脏衰竭的人的肿胀更严重,因为它们会使身体留住钠。
其他药物会导致你的脚肿胀,却没有任何明显的解释。这些药物包括加巴喷丁等抗癫痫药物,多西紫杉醇和顺铂等化疗药物,以及治疗药物帕金森病比如Mirapex(普拉克索)和Requip(罗匹尼role)。
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你感染了。
脚部肿胀疼痛可能是由皮肤感染.脚部和腿部的细菌感染蜂窝织炎可能是原因之一。“肿胀通常与皮肤红肿、发热、疼痛有关,”Marcussen博士说。
的人糖尿病周围血管疾病感染的风险更高,任何感染都可能迅速升级,因为流向身体四肢的血液会减少,包括脚。如果你有糖尿病神经病变,糖尿病的常见并发症,影响神经功能,感染可能很难注意到…因此情况会迅速恶化。
感染也可能发生在皮肤破裂后,给细菌留下一个入口,甚至来自不合脚的鞋子或内生的脚趾甲。某些疾病,比如狼疮和类风湿性关节炎也会增加足部感染的风险。
简单的措施,如定期给足部皮肤保湿,使其保持柔软,不易破损,有助于预防感染。抗生素通常会清除已经出现的细菌感染,但重要的是要看医生,尽快拿到处方。真菌感染可以用抗真菌药物治疗。
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你有淋巴水肿。
淋巴水肿是当你的淋巴系统出现问题时发生的一种情况,淋巴系统是你的免疫系统的一部分。淋巴液携带抗感染的白细胞到身体的不同部位。你全身的淋巴结群控制着这种液体的流动。但如果你的淋巴结受损或被切除,比如在癌症手术期间,液体就不能正常排出,从而导致肿胀。
一般来说,当控制腿部和脚部淋巴运动的盆腔淋巴结受伤或被切除时,足部就会肿胀。约翰宁医生说:“淋巴管非常薄且柔韧,所以当你在腹股沟区域进行手术时,即使是一丝不苟的外科护理,它们也可能会受伤,并产生一个障碍物,阻止淋巴液的回流。”
淋巴水肿有时是一种遗传疾病;通常是由肥胖、癌症或感染引起的。如果你怀疑你的肿胀的脚是由这些情况引起的,请咨询你的医生。与此同时,试着穿紧身衣,尽可能多走动。“肌肉从淋巴管中泵出液体,”马尔库森博士说。“如果你能站起来四处走动,多活动活动,就能帮助缓解(问题)。”
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你的心脏没有输送足够的血液
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你有血块了。
你可能听说过这种情况发生在飞机上的人身上:长时间坐着不动腿后,他们的一侧会出现肿胀和疼痛……后来发现他们有一种危险的血凝块,叫做深静脉血栓形成.如果及时发现,是可以治疗的。但通常情况下并非如此,血栓会破裂并进入肺部,在那里它会切断氧气供应,并可能是致命的。
脚部肿胀是怎么造成的?“肿胀是由血栓引起的,”西尔弗斯坦医生说。“血栓导致阻塞区域后面的压力增加,而增加的压力将血液中的液体从静脉推入组织。”
虽然长时间坐着会导致血栓,但某些因素会增加你的风险,包括肥胖、吸烟、怀孕和怀孕心脏衰竭比如肾脏疾病、以前的血块、癌症,或者服用某些药物,比如避孕药。
虽然引起脚部肿胀的血栓并不总是有其他症状,但通常你会感到腿部疼痛。约翰宁医生说:“最常见的症状是小腿区域明显疼痛和不适,并伴有下肢肿胀。”如果这些症状在没有任何解释的情况下出现,请尽快通知你的医生,或前往急诊室。
防止脚部因其他原因肿胀的策略也有助于预防血栓。这些包括锻炼,保持在健康的体重范围内,如果你长时间坐着,就休息一下,四处活动活动。
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你肾衰竭了。
肾脏负责平衡体内液体,并将你不需要的液体排出体外。当其中一个或两个都不能正常工作时,你的脚可能会肿起来。
马库森博士解释说:“正常情况下,足部肿胀的人回家后把脚抬起来,身体会重新吸收那一点点多余的液体,肾脏就会把它们排出体外。”“[和]肾脏问题如果你的身体无法排出这些液体,那么你的肿胀就会更明显、更剧烈。很多人的其他部位也有肿胀,比如手和脸。”
你会认为治疗肾脏疾病会有助于解决问题,但对吗透析这是晚期肾衰竭患者经常需要的。透析机就像人造肾脏一样,执行着你的肾脏再也无法完成的任务。即使是透析,你的身体也无法排出足够的液体。
这时药物会起作用。“有心力衰竭或肾脏问题的人经常服用利尿剂,”马尔库森博士说,这种药物会增加你尿中排泄的水和盐的数量。“基本上它们帮助肾脏排出液体。”
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你有肝病。
肝硬化的肝意味着它已经形成了疤痕,可能是由于肝炎或多年过量饮酒造成的。疤痕会干扰血液流向肝脏和肝脏内部。这将导致高血压在进入肝脏的静脉中(称为门静脉高压),可能导致腿部和脚部肿胀,也可能导致腹部肿胀(称为腹水)。肝硬化还会干扰一种名为白蛋白的蛋白质的生成,这是导致足部肿胀的另一个因素。
药物,即利尿剂,和生活方式措施,如限制盐可以帮助症状,包括足肿胀。虽然减少腿部或腹部的肿胀不会帮助你的肝脏好起来,但它可以使运动和呼吸更容易。一定要在你的医生的照顾下这样做,因为肝功能衰竭的人需要慢慢地排出多余的水分。
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肝硬化的其他症状包括腹部肿胀、感到疲劳、容易出血和淤青、恶心、皮肤和眼睛发黄。治疗通常包括药物治疗、改变生活方式,甚至进行肝脏移植。