找出导致胃灼热的真正原因。

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如果你有过胃灼热的经历,你就会知道胸口和喉咙的那种不舒服的烧灼感可不是什么好玩的事。胃灼热是胃酸倒流的一种症状,当胃酸从你的胃中涌出进入食道(连接胃和喉咙的管子)时。你的食道比你的胃更敏感,而胃是用来处理酸的腐蚀作用的。

偶尔出现一点胃酸倒流通常没什么好担心的——可能只是你吃得或喝得太多了。“每个人都会有一点回流,”美国胃肠病学学院的前任主席,医学博士劳伦斯·席勒说。

如果反流变得频繁和严重,你可能有胃食管反流病.而这需要治疗,以避免并发症(包括较高的风险食道癌),你可以经常照顾甚至预防偶尔的胃酸倒流,你可以自己改变生活方式,比如少吃一餐和减肥。这里有一些更常见的原因。

某些食物及饮品

很多人抱怨吃了某些食物后会出现胃酸倒流。常见的罪魁祸首包括高脂肪、巧克力、辛辣食物、柑橘类或酸性食物,如橙子、西红柿、薄荷、大蒜和洋葱,以及碳酸饮料。

这些食物可能更难消化,产生额外的胃酸,这些胃酸最终会进入食道。高脂肪食物也可以放松食管下括约肌(LES),它通常起到胃的“盖子”的作用。“LES阻止胃酸从胃逆流到食道,”公共卫生硕士、加州大学洛杉矶分校的胃肠病学家Elena Ivanina解释道纽约市勒诺克斯山医院。然而,有时LES并没有像它应该做的那样做好它的工作。

医生常建议生活方式的改变-包括避免这些触发食物-在尝试药物治疗前对抗反流症状。“这是人们不需要花很多钱在药物上就能做到的事情,”席勒博士说,他也是达拉斯贝勒医学院胃肠病学研究的项目主任。

肥胖

肥胖是胃酸倒流和胃食管反流的主要驱动因素之一。它还可能增加GERD并发症的风险,如巴雷特食管,一种涉及食管细胞癌前病变的情况。

似乎不仅仅是多余的脂肪会增加患病风险。伊万尼纳医生说,这是“中央型肥胖”,意味着你的腰部有更多脂肪。

专家认为,腹部多余的脂肪增加了胃的压力,迫使胃酸进入食道。荷尔蒙也可能起到一定作用。肥胖的人体内循环的雌激素更多,这与胃食管反流症状有关。使用激素治疗的绝经后妇女也会增加反流的风险。

研究表明,通过饮食和锻炼减肥或减肥手术可以缓解反流症状。

食管裂孔疝

食管裂孔疝是指胃的上部隆起进入胸腔,导致LES无法正常闭合。

许多裂孔疝患者没有任何症状。在其他情况下,疝气可能是由胃食管反流引起的,在其他情况下,胃食管反流是疝气的症状。

食道裂孔疝在50岁以后和肥胖人群中更为常见。有时也发生在咳嗽、呕吐或身体受伤后。

减肥和健康的饮食可以帮助控制由裂孔疝引起的反流症状。一些因裂孔疝而产生反流的患者可从非处方或处方胃灼热药中获益。在极端情况下,可能需要手术将胃推回原位,并加强胃和食道之间的屏障。

吃了一顿大餐,然后躺下

任何时候吃一顿大餐都可能引发胃酸倒流,但如果你在睡前或躺在沙发上吃大餐,那就特别麻烦了。

要怪就怪重力。Ivanina医生解释说:“躺下之前吃东西会导致反流,因为躺下时胃已经饱了,胃酸更容易回流到食道。”“大餐也可能会克服食道屏障,导致酸暴露增加。”

试着每天少吃几顿饭,而不是多吃几顿饭。吃完东西后两三个小时再躺下,如果还有问题,试着把床头抬高几英寸来抵消重力的影响。

席勒博士说:“很多人在斜坡上睡觉或在身体下面垫个楔子睡觉时都能得到一些缓解。”

吸烟

吸烟会损害你的消化系统,就像它会损害你身体的许多其他部分一样。即使是二手烟和咀嚼烟草也会通过放松食管下括约肌而导致反流。

Ivanina医生说:“吸烟和饮酒都会导致反流,因为它们会降低LES压力,减少酸的清除,削弱食道的保护性功能。”

研究表明,戒烟可以改善反流(就好像你需要另一个戒烟的理由,或者一开始就不开始)。

吸烟也可能通过使你咳嗽而导致反流。席勒医生说:“很多吸烟的人都咳嗽,而每次咳嗽,你的腹部压力就会增加,促进反流。”

怀孕

多达一半的孕妇都有胃酸倒流的症状。它可以在你怀孕的任何时候开始,但更常见的是在27周后。

“这通常被归咎于荷尔蒙,”席勒博士说。“子宫会变大,增加腹部的压力。荷尔蒙水平较高,会使括约肌放松。”

如果你以前有过胃酸倒流,或者你以前有过胃酸倒流的经历,那么你在怀孕的时候更有可能出现胃酸倒流。

密切注意你的饮食,消除引发胃酸反流的食物是你在怀孕期间减轻胃酸反流症状的最好方法。在尝试任何非处方药之前,请先咨询你的医生,因为并非所有的非处方药在怀孕期间都是安全的。在你的宝宝出生后,反流应该会消退。

药物

尽管药物可以神奇地减轻我们人类的病痛,但它们都有副作用。有时副作用是胃酸倒流可加重反流的药物包括:

  • 止痛药如布洛芬(雅维和布洛芬)和阿司匹林
  • 叫做钙通道阻滞剂的降压药
  • 抗组胺药,过敏
  • 镇静剂,包括苯二氮卓类
  • 三环类抗抑郁药,比如阿米替林(尽管现在已经不常用了)
  • 某些抗生素,包括四环素
  • 口服骨质疏松症药物
  • 抗胆碱能药物,用于治疗各种疾病膀胱过动症对慢性阻塞性肺病
  • 阿片类药物

补充铁和钾也可能导致反流。如果你认为你的任何药物导致反流,请咨询你的医生。他或她可能会建议一种没有这种副作用的替代方案。

压力

一项经常被引用的盖洛普民意调查发现,近三分之二的胃灼热患者表示压力加剧了他们的症状。没有人知道原因。专家推测,焦虑的人可能会产生更多的胃酸,一些研究表明,在压力时期,你对反流的不适感觉会增强。

压力也会促使我们做出其他可能引发胃酸倒流的行为,比如吸烟、喝酒、不去健身房等等压力吃.慢性反流本身可加重压力。

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硬皮病

硬皮病是一种自身免疫性疾病攻击身体的结缔组织。许多硬皮病患者将胃酸反流列为症状之一。硬皮病造成的组织瘢痕会导致食物在消化道中的移动速度变慢,从而阻止LES正常关闭。硬皮病患者的其他消化症状包括便秘和腹泻

缓解反流的基本策略也可以帮助硬皮病患者:避免触发食物和酒精,进食后不要躺下,少吃一点,如果需要的话减肥。非处方抗酸剂可能也有帮助,但使用前请咨询医生。