什么是丙型肝炎？

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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的一种严重且通常无声的肝脏感染。它是五个主要类型的肝炎(其他四个是甲型肝炎B不常见D和E)丙型肝炎传播。当一个感染者的血液进入一个健康的人的血液中,例如,通过受污染的针头(包括未杀菌的纹身针),意外针扎在卫生保健工作者,和少,无保护措施的性行为．

美国每年大约有1.7万例新发病例。

有时丙型肝炎是短暂的，在这种情况下，身体在一个人暴露于病毒的几个月内将其自行摆脱它。然而，更常见的是感染悄然徘徊，导致肝脏发炎。发生这种情况时，可能发生严重的肝脏疤痕，称为肝硬化。慢性丙型肝炎可能导致肝癌，肝衰竭和死亡。

急性丙型肝炎是一种病毒感染，在丙型肝炎病毒(HCV)进入人体血液后的最初几周或几个月发生。“急性”是指疾病是突然的和短暂的，发生在最初的两周到六个月的感染。

在高达25%的病例中，病毒在未经治疗的情况下自行清除身体。

虽然有急性丙型肝炎的治疗方法，但很少有人经历症状表明存在感染。（对于那些做，发烧，疲劳和其他人的人流感样症状是常见的。）

大多数急性丙型肝炎患者在没有明显症状的情况下会导致慢性感染。

据估计，75%至85%的急性丙型肝炎患者会继续发展为慢性感染，持续至少六个月，而且往往更长。即使在这个阶段，大多数人也不会出现症状。但这并不意味着感染是良性的。多年的感染会对肝脏造成严重破坏，直到肝功能问题开始显现，你甚至可能不知道这一点。

通常，慢性丙型肝炎是在常规血液检测中发现的，或者当感染者试图献血时发现的(捐赠的血液常规检测丙型肝炎和其他感染。）

美国约有300万至400万人患有慢性丙型肝炎，大多数人不知道自己的病情。全球每年约有70万人死于与丙型肝炎有关的肝病。

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丙型肝炎已被称为“无声杀手”，因为病毒经常在体内隐藏多年，因为它攻击肝脏而逃逸检测。由于大多数人没有丙型肝炎的警告迹象（或者不知道他们是如何或何时感染），直到多年后他们不寻求治疗。当丙型肝炎症状出现或诊断时，损坏往往是很好的。

如果出现症状，可能是轻微的，也可能是严重的。最常见的抱怨包括:

• 乏力
• 发热
• 肌肉或关节疼痛
• 食欲不振
• 恶心想吐
• 腹部右上部疼痛
• 深黄尿
• 呕吐
• 皮肤或眼睛发黄(黄疸)
• 皮肤瘙痒
• 苍白的粪便
• 易出血
• 容易擦伤

多达四分之一的慢性丙型肝炎患者继续发展为肝硬化，或严重的肝脏疤痕。

这些人可能有其他症状，包括腿部和腹部肿胀，像蜘蛛一样的血管，以及血液中毒素的积聚会导致脑损伤。

慢性丙型肝炎也是导致肝癌的主要原因之一，与多年患丙型肝炎的人有许多相同的症状，包括疲劳、发烧、腹胀、右侧疼痛和黄疸。

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除非出现症状，丙型肝炎患者通常不知道自己感染了，直到在常规血液检测中发现。如果你有症状或怀疑丙型肝炎，你的医生可能会按压你肝脏上方的腹部，看看这个器官是否有压痛或肿大。简单的血液测试就能确诊。

一项筛查测试可以告诉你是否已经产生了对抗丙型肝炎病毒的抗体。如果你的这些抗体检测呈阳性，那就意味着你在人生的某个阶段接触过这种病毒。病毒可能存在，也可能不存在。

第二次血液测试可以确认你的血液中是否存在病毒。它检测丙型肝炎病毒的遗传物质，称为RNA。如果你检测呈阳性，就意味着你感染了。如果没有，那就意味着你的身体被清除了感染本身。

可以使第三次血液测试排序以确定病毒的“基因型”或菌株。此信息可以帮助您的医生选择适当的治疗方法。

肝脏活组织检查可以被排序检查慢性丙型肝炎。该测试在医院或门诊设施中进行。插入薄的活组织检查针以提取肝组织的小样品。您可能会给镇静剂和疼痛缓解药物。

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多年来，丙型肝炎治疗大大提高。今天的药物在卸下病毒的身体时更有效，并且它们的副作用较少。

您接受的治疗类型取决于您的肝炎基因型或病毒株，以及您的肝脏受到的损害程度。其他因素，如您之前接受的治疗、您可能的其他健康状况以及您是否正在等待肝移植，也可能会影响治疗决定。

大多数美国人都有1a或1b基因型。美国第二常见的基因型是2型和3型。

丙型肝炎基因型1,2和3的一些最新药物包括：达克拉塔斯韦（达克林扎）；Elbasvir/grazoprevir（Zepatier）；莱迪帕斯维尔（哈沃尼）；奥比塔斯韦、帕利他普韦和利托那韦与达沙布韦片剂（Viekira-Pak）；索福斯布韦/韦尔帕塔斯韦（埃普克鲁萨）；索福斯布韦（索瓦尔第）；达克拉塔斯韦（达克林扎）与索福斯布韦（索瓦尔第）；和索福斯布韦/韦尔帕塔斯韦(埃普克卢萨)。

立即去看医生，如果你认为你已经与患有丙型肝炎的人的血液接触，或者你有症状和怀疑，你可能已经暴露在病毒中。

感染丙型肝炎病毒风险较高的人也应该进行检测。如果你:

• 曾经注射过非法药物。
• 出生于1945年至1965年。高达75%的感染丙型肝炎病毒的成年人是婴儿潮一代。尽管原因尚不完全清楚，但这一代人是在20世纪70年代和80年代长大的，当时新感染率处于顶峰。
• 1992年开始丙型肝炎常规检测之前接受捐赠的血液或器官。
• 在1987年之前接受过凝血因子治疗出血性疾病，如血友病。
• 母亲患有丙型肝炎。
• 虽然用尖锐的物体造成偶然的针刺或伤害，但在沐浴露的健康保健环境中的工作。
• 有多个性伴侣、性传播疾病史或性伴侣患有慢性丙型肝炎。
• 他们感染了艾滋病毒。
• 有纹身或身体穿孔。
• 因为你的肾脏功能不正常，你正在进行长期血液透析以过滤血液。
• 具有异常的肝脏测试或肝病。
• 在监狱里工作或生活。
• 就是和男人上床的男人。

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称为丙型肝炎的肝脏感染是由丙型肝炎病毒引起的。它是美国最常见的慢性血腥感染以及肝病的主要原因，包括肝硬化和肝癌。

丙型肝炎病毒被认为是导致所有类型慢性肝炎的60%至70%。

你不会因为食物、饮料或与感染者的偶然接触而感染丙肝。它通过血液从感染者传给健康人。

许多感染的发生是因为人们共用针头、注射器和其他设备来注射毒品。但是任何使人接触到丙肝患者血液的活动都有风险。

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今天，丙型肝炎是高度可治疗的。高达90%的人可以用新型抗病毒药物治愈，根据世界卫生组织的调查与老的治疗方法相比，这些新一代药物起作用更快，副作用更少。

当病毒症状在完成规定的治疗方案六个月后消失时，有人被认为“治愈”。慢性丙型肝炎患者应向专门护理丙型肝炎患者的医生咨询具体治疗方法以及他们的肝炎是否可以治愈。

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丙型肝炎是一种病毒感染，但不同于普通感冒，通过打喷嚏，咳嗽或握手，您无法捕捉或传播给他人。相反，它与感染者的血液接触时签约。

共用针头和其他用于注射非法药物的工具的人感染的风险很高。医护人员可以通过针刺和锐器损伤获得纹身，而纹身的人可以通过未消毒的针头获得纹身。大约6%的丙型肝炎母亲所生的婴儿感染了病毒。通过没有适当灭菌的设备刺穿纹身或身体，也可以让您处于危险之中。

您可以通过未受保护的性行为捕获丙型肝炎，但风险被认为是低得多，特别是在一夫一妻制中。（具有性传播疾病或艾滋病毒的人，多种性交合作伙伴或从事粗暴性交的风险较高。）

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丙型肝炎是传染性的，但你不能像感冒或流感那样把它传染给别人。它通过血液传播，通常是不安全的注射操作或受污染的针头、针头和输血的结果(1992年7月以前)。

如果您患有丙型肝炎，则通过休闲接触将其传递给家庭中的某人的风险极低。但有些步骤可以采取丙型肝炎的人们来避免传播病毒：

• 不要与其他人分享针或其他毒品用具。
• 不要献血、捐献器官或精子。
• 不要进行无保护措施的性行为。
• 覆盖伤口和水泡。
• 使用漂白溶液在表面上清理血液溢出物。
• 用肥皂和水洗去手上的血迹。
• 精心处理绷带，组织，卫生棉条和其他血腥物品。
• 不要分享那些可能接触到你血液的物品，包括牙刷、指甲刀和剃须刀。
• 如果你的乳头破裂流血，停止母乳喂养。乳头愈合后，你可以继续哺乳。(丙型肝炎不会通过母乳传播。)

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目前，没有疫苗以防止丙型肝炎。显影有效的疫苗是棘手的，部分是因为丙型肝炎病毒能够开发新的菌株和亚型。

然而，疫苗研究在两个方面继续进行：预防感染和治疗慢性丙型肝炎感染者。

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在发现疫苗之前，防止人们接触丙型肝炎病毒的最好方法是避免接触他人的血液或开放性伤口。

不要共用针头或其他带血的物品。如果你使用了非法药物，寻求治疗或寻找当地的免费无菌针头交换计划。只使用经过适当消毒的针进行身体穿刺和纹身。如果你是一名接触他人血液的卫生保健工作者，请戴上手套。如果你有多个性伴侣或有多个性伴侣，请使用安全套粗野的性交那可能会导致出血。当你或你的伴侣正在月经或当你们中的一方或双方有开放性生殖器疼痛时，避免性行为或使用避孕套。对于可能需要输血的择期外科手术，考虑在手术前捐献自己的血液。