关于平价医疗法案的17个关键事实
负担得起的医疗法
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你必须有健康保险
医疗改革法要求大多数美国公民和合法居民在2014年及以后拥有医疗保险,否则将支付罚款。2014年,成人罚款为95美元,或收入的1%,以较大的为准。没有保险的孩子47.50美元,一个家庭高达285美元。罚款每年都在增加。2016年,成人人均收入为695美元,儿童为347.50美元,每个家庭高达2085美元,占收入的2.5%。
提示:如果你因为宗教原因而反对购买医疗保险,或者正经历着无法购买保险的困难,你可能有资格获得豁免。
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你可以在网上购物
从10月1日起,每个州都将有一个健康保险市场或交易所,为你所在地区的健康计划提供一站式购物。如果你精通网络,只需访问你的市场网站,比较健康计划和价格,并申请保险。
你可以去
Healthcare.gov找到你的健康交换并开始。(如果联邦政府在你所在的州经营医保市场,你可以使用healthcare.gov网站注册。)
提示:如果需要帮助,请拨打免费热线:1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325)或点击“实时聊天”按钮Healthcare.gov.
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你可以注册“老学校”
如果你没有电脑也不用担心。你可以通过邮件或在健康“领航员”或其他经过培训和认证的个人的帮助下申请保险涉猎你的选择加入健康计划
提示:许多健康诊所、社区中心、教堂和图书馆都会有人在你身边帮助你。检查你的州市场,找到一个附近的位置。去localhelp.healthcare.gov在你所在的地区寻求帮助。
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你可以选择计划
如果你通过州市场购买保险,你可以在四类保险中选择:铜、银、金和白金。铂金计划通常每月保费最高,自付费用最低。铜质保险的保费较低,但当你需要护理时,你需要支付更多。“人们可以选择最适合他们家庭需求和预算的计划,”布朗说。
30岁以下的人如果找不到一份占收入8%以下的保险,就有资格申请医保
灾难性的计划.
提示:如果你经常去看医生或服用处方药,考虑一个黄金或白金计划。如果你有资格获得帮助支付你的自掏腰包的费用,你必须选择一个银质计划。
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成本分担补贴也是可行的
如果你的收入低于250%,你可以得到帮助支付你的自付费用,比如免赔额和共同支付或共同保险联邦贫困线.根据2013年的数据,这相当于单身人士28,725美元,四口之家58,875美元。
提示:你必须买一份银质保险来帮助支付你的现款。
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你可能有资格享受免费或低成本的医疗服务
2014年,24个州和哥伦比亚特区将扩大针对穷人的公共卫生计划——医疗补助计划(Medicaid)。资格仅仅取决于你的收入和家庭规模,而不是你是否怀孕、残疾或有需要抚养的孩子。年收入在15856美元(2013年一个四口之家的收入为32499美元)以下的人可能有资格享受免费或低成本的医疗服务。
提示:不确定自己是否合格?只要在你的州健康市场填写一份申请,找出你和你的家人可能有资格享受的保险。
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年轻人有更多的选择
自2010年以来,医疗改革允许年轻人在他们父母的医疗保险计划中一直呆到26岁,只要该计划提供独立保险。2014年,年轻人将有更多的选择。许多人将有资格获得联邦补贴,以降低市场上私人医疗保险的成本,而其他人可能有资格获得医疗补助。
如果你是一名大学生,你的大学可能会提供学生健康保险计划。如果你有工作,和你的雇主了解一下有哪些保险可以提供给你。
提示:有关选项的更多信息,请访问health.younginvincibles.org.
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你可以坚持你的雇主计划
如果你通过工作获得了良好的、全面的健康保险,那么你可能不需要使用州健康保险交易所。但要准备好为这一覆盖支付更多费用。随着医疗保健成本持续上升,雇主正将医疗计划保费和自付费用的更大份额转移给员工。
提示:回顾你的选择,确保你有对你和你的家庭最好的计划。
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不再有微不足道的福利
通过健康保险市场出售的所有健康计划必须至少提供一套基本健康的好处,包括紧急服务、住院、孕产妇和新生儿护理、医生就诊、化验室服务和处方药等基本服务。
提示:有了一套标准的核心福利,你就可以更容易地在不同的健康计划之间进行比较,也可以避免日后发现你所接受的医疗保险不包括在内时的尴尬。
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即使你生病了,你也可以获得保险
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你的保险还不够
医疗改革在2010年结束了寿命限制,这意味着医疗计划不再限制支出的金额基本健康的好处在你参加计划的整个时间内。从2014年开始,该法律禁止大多数医疗计划实施年度限制。
提示:寿命和年度限制适用于非-基本的健康福利,如成人牙科护理和整容手术。
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预防性保健是免费的
大多数健康计划,包括通过州健康保险交易所提供的私人计划,必须覆盖许多人预防保健服务不需要你付出任何代价。在大多数情况下,你不会为流感疫苗、胆固醇测试或结肠癌筛查支付任何费用。
提示:要获得免费的预防保健,您需要在您的健康计划网络中寻找供应商。如果检查发现了问题,你将不得不支付后续护理费用。
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避孕所覆盖
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保持健康是有好处的
雇主健康计划得到了推动。该法律允许雇主提高奖励,并加大惩罚力度,从医疗保险保费总额的20%提高到2014年的30%,针对旨在预防或减少烟草的项目,最高可达50%。
雇主在健康项目的设计上有一定的回旋余地,但不能提出不合理的要求,必须给员工公平的通知,让他们有机会因为参加健康检查或降低胆固醇而获得奖励。
提示:你的雇主必须每年至少给你一次获得奖励的机会。
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吸烟者可以得到戒烟的帮助
2010年,卫生法增加了一项针对医疗补助计划(Medicaid)孕妇的戒烟福利。在2014年,医疗补助必须涵盖戒烟药物,在健康交易所出售的健康计划必须包括免费的戒烟服务。
提示:该法还允许医保交易所的健康计划向烟草使用者收取最高50%的保费,但这一条款至少要到2015年才会生效。