不正常的子宫颈抹片检查意味着什么?下一步该怎么做?
大多数时候一个异常的测试结果是不癌症。
每年有数百万妇女接受巴氏涂片检查子宫颈癌．(提醒:子宫颈是子宫的下部，它通向阴道。)这个过程很简单，是妇科医生定期检查的一部分。医生从你的子宫颈上提取一些细胞，并将它们送到实验室，由专家在显微镜下观察，以确定它们看起来是正常还是不正常。
当然，会有点不舒服，有时还会有点尴尬。但幸运的是，大多数巴氏试验结果恢复正常，这意味着你可以松一口气，并将下一次考试安排在未来几年。
然而，Staten Island大学医院妇科和机器人外科主任Adi Davidov医学博士说，约2%到5%的接受巴氏试验的女性会出现不正常的结果。巴氏试验的名字是以检查发起者George papanicolao命名的。如果你是其中之一，你可能会对“不正常”的真正含义感到非常紧张。以下是你需要知道的。
什么会导致子宫颈抹片检查不正常?
首先，巴氏试验结果中的异常细胞并不一定意味着你得了癌症。底特律亨利·福特医疗系统的家庭医生Nazia Munir医学博士说:“巴氏涂片异常的原因有很多。”最常见的是人类乳头状瘤病毒．”
人类乳头状瘤病毒(HPV)是几乎所有病例的罪魁祸首子宫颈癌．但病毒检测呈阳性并不意味着你真的得了癌症。大约90%的情况下，这种通过性行为传播的病毒会自行清除，不会留下任何痕迹。穆尼尔博士说:“很多时候，患者患有HPV，但完全没有症状。”有些人可能有轻微的症状，但仍然可以完全康复，达维多夫博士补充说。
当人乳头状瘤病毒做圣路易斯大学妇产科和妇女健康副教授Leslie McCloskey医学博士说，这些异常生长的细胞将被分为轻度、中度和重度，你的医生将帮助你确定最佳的治疗方案。
在极少数情况下，即使是炎症——可能是最近发生的性行为——也会导致巴氏试验结果异常。
在以后的生活中,更年期也会在子宫颈细胞中产生变化。“当没有那么多的雌激素时，细胞看起来很可笑，类似于癌前状态，”达维多夫博士说。
如果子宫颈抹片检查不正常，你该怎么办?
巴氏试验可以告诉你有些地方可能有问题，但它不能告诉你问题是什么。如果你的子宫颈抹片检查结果不正常，你的医生会想要继续检查，看看是否有什么异常。
如果你还没有做过，你的医生可能会让你做第二次检测，寻找HPV DNA。这将告诉你HPV是否是导致异常结果的可能原因。它甚至可以告诉你，你是否有一种特定的菌株(通常是HPV 16或18)，导致宫颈癌，尽管它不会说你是否有这种疾病。
下一步是阴道镜检查，医生用一种叫做阴道镜的类似显微镜的设备近距离观察宫颈。通常在宫颈上使用稀释的醋溶液来暂时改变任何异常区域的颜色，使你的医生更容易看到它们。
麦克洛斯基博士说，并不是所有的巴氏检查异常都需要进行阴道镜检查，尤其是年轻女性。她说:“他们患宫颈癌的风险很低，有时我们可能会选择在六个月或一年之后再做一次巴氏试验，”看看结果是否仍然不正常。
如果在阴道镜检查中有任何异常，医生会做活组织检查，也就是摘除一小部分组织或细胞样本，在实验室进行进一步测试。活检会明确告诉你是否患有癌症或癌前病变。“如果活检结果证实有癌前病变，病人通常需要治疗来消除癌前病变，”大卫夫医生说。
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一般来说，30岁以下的女性应该从21岁开始每三年做一次巴氏检查。从30岁开始，女性应该每五年接受一次巴氏涂片和HPV检测。(无论你是否接种了HPV疫苗，这都是正确的。疫苗并不能预防所有类型的HPV。)如果你碰巧怀孕时，你的子宫颈抹片检查，仍然可以照常做。如果需要的话，医生甚至可以用阴道镜来跟踪不正常的巴氏检查结果。
每年有近1.3万名妇女被诊断出患有宫颈癌，约4000人死于此病。但麦克洛斯基医生说，“如果患者来这里是为了治疗帕金森氏综合症，并进行适当的随访，那么大多数都是可以预防的。”