不断变化的指导方针让你知道你需要什么样的女性健康测试,以及什么时候容易混淆。

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真实对话:你最后一次接受巴氏测试是什么时候?

一项新的研究发现了一个惊人的趋势,即谁在何时进行巴氏试验。这项研究发表在妇女健康杂志,研究对象是2005年至2016年居住在明尼苏达州奥姆斯特德县的16岁及以上女性。2016年,30-65岁的女性中只有64.6%的人及时进行了筛查。在21-29岁的女性中,只有53.8%的人接受了最新的检测。事实上,研究人员发现降低PAP测试的趋势在每个年龄组。

那么,发生了什么事?感觉上不断变化的筛查建议可能产生了意想不到的影响:女性可能已经摆脱了外出的习惯。过去你每年都去妇科医生那里做巴氏试验。然后,在2012年,这些建议发生了变化。更复杂的是,根据您的年龄、风险因素和过去的测试结果,它们会有所不同,但通常如下所示:

  • 对于21至65岁的女性:每三年一次
  • 对于30岁至65岁的女性:继续每三年做一次巴氏涂片检查,或者每五年做一次巴氏涂片加HPV检测——称为“交配检测”

巴氏试验检测宫颈细胞的异常变化,可能提示癌前病变的存在。HPV检测可以检测到其中一种可引起癌症的病毒的菌株. 在合适的年龄,两者都是必要的。

“自从指导方针说你不需要每年做一次巴氏涂片检查以来,病人们已经把它转化成了我想我只需要每三年去看医生“Mount Kisco,纽约妇产科医生,医学博士,本书作者Alyssa Dweck说完整的A到Z为你的V.这意味着妇女每年没有看到他们的妇科医生(因为他们是否应该是PAP),并且超出这种习惯可能意味着他们忘记按时进行测试。

还有获得医疗保健的问题。根据平价医疗法案,所有市场的健康计划(和许多私人保险公司)需要覆盖a子宫颈癌在网络内医生按照上述指导方针进行筛查,同时筛查性传播感染等衣原体、淋病、艾滋病毒,梅毒和妇女探访。26岁是女性脱离父母保险的年龄;德威克博士说,在这之后,他们可能仍然没有保险,跳过这些预防服务。

更重要的是,增加了玛丽·简·明金医学博士,耶鲁医学院妇产科和生殖科学临床教授,一些女性可能认为人乳头状瘤病毒疫苗意味着他们不需要检查。“你仍然需要筛查其他性传播感染和宫颈癌,”她说。“虽然疫苗确实降低了患宫颈癌的风险,但并不是100%。还有很多其他令人讨厌的人乳头瘤病毒。”

然后,否认。“女性认为这不会发生在她们身上,但宫颈癌仍然是一种相当常见的癌症,它是可以预防的,因为我们可以及早发现并治疗它,”德韦克博士说。让我们用美国癌症协会的一些数据来清醒一下:2019年,估计有13170人侵袭性宫颈癌新病例将被诊断,4250名妇女将死于癌症。它最常在35-44岁的女性中被诊断出来,因此你可以明白为什么在30岁之后遵循推荐的筛查计划是如此重要。

另一个需要考虑的问题是:如果你没有症状,那你就没有问题。“这不是真的!宫颈癌的特征是[在癌前阶段]没有任何症状,”芝加哥地区的妇产科医生说Wendy Goodall McDonald医学博士属于医生,每个女人.你想知道什么是“宫颈癌症状”都可以,但在一开始,大多数女性没有异常的分泌物或经历月经变化,她说:“检测宫颈的癌前变化需要显微镜下的评估。”那是和准时的爸爸一起。

你不能在家测试吗?

德威克博士说,虽然现在没有什么可以取代每年去看妇科医生,但家庭HPV检测正在兴起,这肯定是一个比什么都不做更好的选择。和研究表明它是有效的当前位置在俄亥俄州立大学的一项研究中,研究人员向俄亥俄州阿巴拉契亚(一个服务不足和筛查不足的地区)30-65岁的女性邮寄了一份家庭测试,这些女性至少三年没有接受过Pap测试。整整78%的女性接受了检测并返回,约四分之一的女性检测到HPV病毒株。

其中一个品牌Nurx提供一种家庭HPV筛查测试。该公司设立了远程健康咨询,这对了解测试很重要。“人们可能会对阳性测试感到非常焦虑。并不是所有的积极结果都意味着有癌症,所以你需要咨询来帮助你解释这些结果。不过,要让这些家庭测试成为常规护理,我们还有很长的路要走,”德韦克博士说。

说到年度访问:承诺今年继续进行。麦克唐纳医生说,当你去看妇科医生时,立即预约一年以后的下一次。如果需要的话,你可以随时更改,但至少你已经把它写在你的日程表上了。

Minkin医生说:“我仍然认为由妇科卫生保健提供者——妇科医生、助产士、执业护士——每年进行一次体检是个好主意。”“即使你不做每年一次的巴氏试验,如果你和一个以上的人发生性行为,特别是如果你没有进行安全性行为,你仍然需要检查性传播感染。”她说,这些年度检查还让你有机会向护理人员了解你所使用的避孕方法是否对你有效,以及是否有怀孕计划。

您可能已经为今年设置了您的决议,但为您的列表添加了PAP和/或HPV测试。并使其成为您保留的一个解决方案。

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