莉娜·杜汉姆为了治疗子宫内膜异位症做了子宫切除术。这意味着什么
在一篇新文章中，她揭示了为什么她做出了这个艰难的选择，以及这对她的未来意味着什么。
Dunham写道，她尝试了盆底疗法、按摩、针灸、瑜伽以及其他一些传统和替代疗法，最后她问医生她的子宫是否“需要取出”
她的医生回答说:“我们等着瞧吧。”但两天后，邓纳姆写道:“我去医院检查，宣布除非他们停止疼痛或摘除子宫，否则我不会离开。”她回忆说，即使在那个时候，说服她的医生和治疗师也不容易;他们想知道这位31岁的女性在进行不可逆的手术之前对自己的决定是绝对确定的。
对于患有子宫内膜异位症的女性，子宫切除术通常被认为是“最后的手段”，密歇根大学冯·沃格特兰德妇女医院的妇科外科医生Sawsan As-Sanie医学博士说。As-Sanie医生没有参与邓纳姆的治疗，但她治疗过数百名子宫内膜异位症女性;她也是国际盆腔疼痛协会的主席。
幸运的是，As-Sanie医生说，子宫切除术并不是大多数女性——甚至是大多数患有子宫内膜异位症的女性——需要考虑的事情。但以下是其中一些人这么做的原因，这对他们未来的健康和生育能力意味着什么，以及她想让女性知道的其他事情。
什么是子宫内膜异位症？
子宫内膜异位症很常见，影响约10%的育龄妇女和多达50%至60%的妇女盆腔痛As-Sanie博士说。它发生在子宫组织(在月经期间出血)在身体的其他地方生长时，最常见的是在盆腔器官。
这通常会导致盆腔疼痛，尽管组织生长的严重程度并不总是与女性的不适程度相关。As-Sanie医生说:“很多女性患有非常轻微的疾病，但却有严重的疼痛，有时女性患有非常严重的疾病，但几乎没有疼痛。”
子宫内膜异位症是一种慢性疾病。“我们没有治愈方法，但我们有很多有效的治疗方法，”As-Sanie博士说。通常，医生会首先建议用避孕药来抑制激素，以防止整个月雌激素和黄体酮水平的波动。“我们知道子宫内膜异位症对激素非常敏感，对许多女性来说，她们的症状当我们尝试这一方法时，它们都被很好地控制了。”
如果这没有帮助，医生可能会进行手术，尽可能多地移除子宫内膜组织。As-Sanie博士说:“在激素抑制或保守手术这两种治疗方法之间，我们可以有效地治疗大约70%的女性。”
相关的：10种可能影响你月经的情况
什么是子宫切除术？
As-Sanie博士说，即使这些治疗对患有慢性盆腔疼痛的女性没有帮助，医生们也不会马上建议进行子宫切除术。首先，该手术意味着女性无法怀孕。此外，也不能保证疼痛会停止。
在Dunham进行的全子宫切除术中，医生们切除了整个子宫和子宫颈。然而，他们并不一定要切除卵巢。“在绝大多数绝经前妇女中，我们建议只要卵巢看起来正常和健康，就保留卵巢，”AsSanie博士说。
如果女性能保留卵巢，她们就能继续分泌自己的荷尔蒙——这意味着她们不会被迫提前绝经或服用荷尔蒙替代药物。因为她们不再有子宫了，她们也就不会每月都流血了。
阿斯·萨尼博士说：“对许多女性来说，这带来了解脱。”。“如果他们以前有过剧烈疼痛的月经，希望这会停止，疼痛会好得多，尽管没有保证。”她补充说，在接受子宫切除术的子宫内膜异位症患者中，10%到25%的患者术后继续报告持续疼痛，尽管尚不清楚是什么原因或为什么只影响一些女性。
相关的：7种不可忽视的子宫内膜异位症症状
子宫切除后还能生育吗?
因为受精卵需要在子宫中生长才能发育成胎儿，所以切除子宫的妇女不能携带胚胎。但是，如果一个女性仍然有健康的卵巢，那么她很可能仍然有可以通过辅助生殖技术收集和受精的卵子。
As-Sanie博士说:“生育专家可以使用多种方法来刺激和获取卵子，女性也可以使用代孕者来拥有自己的基因婴儿——尽管这很复杂也很昂贵。”
邓纳姆在她的文章中写道，她“很快就会开始探索我的卵巢是否有卵子，它留在我体内的器官和疤痕组织的巨大洞穴中的某个地方。”作为一个一直想要孩子的人，她说她也会寻求收养。
相关的：千万不要对不孕不育患者说的5句话
女人还应该知道什么？
As-Sanie医生说，重要的是要知道盆腔疼痛并不总是由子宫内膜异位症引起的，即使是这样，这种疾病也经常与其他疼痛状况重叠，包括肠易激综合症膀胱炎（膀胱炎症）和盆底疾病。
“这可能是一些女性不能从针对子宫内膜异位症的治疗中得到改善的原因之一，”她说。“这就是为什么看到能够评估和治疗所有潜在原因的专家非常重要的原因。”
她还强调，患有子宫内膜异位症的女性有很多选择，找到一位专家帮助她们确定最佳治疗方案是至关重要的。(如果你的医生不能把你介绍给私人医生，As-Sanie医生建议你检查国际骨盆疼痛协会网站为一个数据库的医生和物理治疗师的专业知识在慢性盆腔疼痛。)
要想让我们的头条新闻进入你的收件箱，请注册健康生活时事通讯
她说：“我见过很多患者被推荐进行子宫切除术，我们已经能够确定其他对他们真正有帮助的治疗方法。”。“但与此同时，我也看到过做过子宫切除术的患者，他们最终非常满意。这是一个真正需要在个人基础上做出的决定，作为患者和她信任的医生之间非常复杂的讨论的一部分。”