在你接受生育测试之前要知道的6件事

Tiffany T.在35岁生日前几个月结婚。她和她的丈夫想要孩子，但他们还没有准备好马上开始尝试。Tiffany知道35岁以后怀孕更难，所以在下一次妇产科预约时，她向她的医生询问是否要做生育测试。

她说：“我想，如果我对我的鸡蛋有一个大致的了解，这会帮助我对等待的决定感觉更好。”。“相反，我决定，如果结果显示我的卵子数量低于我这个年龄段的平均水平，那么这将促使我们比最初计划的更早开始尝试。”

结果显示，蒂芙尼的激素水平与她的年龄相符，这“再次确认了我的决定，在尝试组建家庭之前再等一段时间，”她说。

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虽然蒂芙尼走的是传统的路线——在医生的办公室做测试——但生育测试现在也有其他形式。如今，女性可以在家里进行激素检测;去年夏天，一些人甚至选择了纽约和汉普顿的移动“弹出”实验室进行免费测试。(弹出窗口背后的公司KindBody也提供卵子冷冻和体外受精服务。)

但即使生育率测试比以往任何时候都更容易获得，这是否意味着所有携带宿舍的女性都应该利用？有些医生说不 - 如果一个女人确实选择被测试，他们说，这里有一些她应该记住的事情。

当一名女性对自己的生育能力有疑问时，医生通常首先会进行血液测试，以确定她的抗米勒激素(AMH)水平。这种激素是由女性的卵子释放的，随着年龄的增长，卵子数量的减少，这种激素的水平也会下降。杜克大学医学中心的生育专家、妇产科助理教授Jennifer Eaton医学博士说，AMH测试可以很好地了解一名女性还剩多少卵子，以及她与其他同龄女性的比较情况。

女性可以在医生办公室或实验室设备中检测AMH水平，也可以从现代生育(Modern Fertility)或Let 's get check等公司订购一套家庭试剂盒。无论哪种情况，分析结果都需要几天时间。

生育力血液测试也可以测量卵泡刺激素（FSH）的水平。这一数字实际上随着女性卵子数量的下降而上升，因此这可能是另一个迹象，表明她的“卵巢储备”或她留下的卵子数量对她的年龄是否正常。

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对于那些一直试图怀孕但没有成功的夫妇，医生可能也会建议他们进行其他检查。这些检查可能包括其他血液和尿液检查，以及子宫输卵管造影——对子宫和输卵管进行x光检查，以检查任何异常或堵塞。男性也可能被要求提供精液样本，以测试他们精子的数量和质量。

不幸的是，完成所有这些测试并不总是容易的。来自纽约金斯顿的35岁的Marissa M.最近接受了生育测试，因为她和她的丈夫已经尝试怀孕近一年了。

她的初始血液测试是在她的ob-gyn的办公室完成的，但她被提交给歇斯底球物流术，然后对丈夫的精液分析进行了内分泌学家。“我的整个过程的问题是，需要三个不同的医疗办公室来执行这些测试，”她说，“我不觉得我们在一起将所有测试放在一起，我们曾经清楚地了解我们的生育前景。”

除此之外，许多保险公司不会为35岁以下的女性进行生育测试，除非她们已经尝试怀孕一整年。对于35岁及以上的女性，测试通常在夫妇尝试六个月后进行。

如果一个女人只是想找到她的AMH水平，她可以问她的医生或保险公司是否会被覆盖。家庭套件占地100美元至200美元，而医生办公室或生育诊所的费用可能会有所不同。如果她决定追求任何一种选择，有些公司就像善人一样，将使女性的测试成本达到鸡蛋冻结或IVF的价格。

去年发表的一项研究日本汽车制造商协会发现卵巢储备数量是不一定是生育能力的标志。研究人员给了血液和尿液测试到750名一直试图怀孕三个月或更短的妇女，年龄在30到44岁，然后在接下来的六到12个月内跟随他们。在此期间，近500名女性在此期间自然构思，妇女的AMH和FSH的水平对孕妇没有重大影响，谁没有。

MD北卡罗来那大学妇产科教授Anne Z. Steiner博士对此感到惊讶。“这些测试已经进入了多面手的办公室和更多的主流应用领域，我们真的希望发现它们是一个很好的测试，适合那些想要更多生育信息的女性，”她说健康去年。“最终，这不是我们发现的。”

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施泰纳博士说，这些发现应该会阻止30多岁和40多岁的女性，如果她们已经几个月没有尝试怀孕的话，不要过度阅读这些测试。伊顿博士对此表示同意，并表示她不会向那些仅仅对自己的数字感到好奇的女性推荐。（测试五月她说，要帮助那些需要帮助的女性考虑冷冻他们的蛋或体外受精．)

“这些测试实际上是测试鸡蛋的数量，但更重要的是鸡蛋的质量，”伊顿博士说。“我们没有任何好的卵子质量测试，所以我们实际上没有任何好的测试来知道他们是否真的有生育能力。”

即使一对夫妇的生育测试都恢复正常，也可能有其他因素妨碍健康怀孕。例如，体重指数（BMI）可能对女性和男性伴侣都有影响。2017年的一项研究发表在人类繁殖研究发现，与体重在健康范围内的夫妇相比，双方都肥胖的夫妇需要更长的时间才能怀孕。

其他影响生育能力的生活方式因素包括压力、吸烟、饮食和体育活动。（适度的运动似乎可以提高生育能力，而过多的剧烈运动可能会影响女性的周期，使其更难怀孕。）研究显示，即使是女性的工作日程和工作职责也可能影响其怀孕能力。

“如果你有正常的AMH水平，那么如果你有正常的AMH水平，你就可以延迟试图怀孕，”伊顿博士说。“而且我不希望任何人因这些结果而被搁置。”对于蒂芙尼，等待有孩子并不是关于她的卵巢储备 - 但她的测试结果确实让她对她的决定感觉更好。她说，她的医生支持她的经过测试，“虽然她确实说考试是为了让你感受到你的卵在特定时间点的感觉，”蒂芙尼说。（如果妇女在年龄的年龄低于AMH水平以下，她的医生解释说，她鼓励他们开始努力，特别是如果他们想要几个孩子。）

但是，即使具有正常的AMH测试，也许很多夫妻仍然难以怀孕。玛丽莎和她的丈夫是这些夫妻之一：她的测试回到了她的年龄的平均水平，并没有发现没有严重的生育问题。但最终，她的内分泌学家“得出结论，我们不太可能能够自己构思，并且我们需要做IUI，”她说。“他说我们的年龄是最大的因素。”

“很多人也认为如果你有一个低amh水平，你就不会有一个婴儿 - 这也不是真的，”伊顿博士说。（它也没有理由是宽松的节育如果你现在是谁不试图怀孕。）

伊顿博士说，归根结底，生育测试，尤其是那些不在医生办公室进行的测试，应该只被视为拼图的一部分。他们不应该取代医生的建议，也不应该给夫妻们关于什么是可能的，什么是不可能的先入为主的观念。

“真正的底线是，影响生育能力的最重要的因素是你的年龄，”伊顿博士说。她说，当你选择开始尝试时，你越年轻，就越有可能毫无困难地怀孕。“但我总是告诉我的病人，组建家庭的最佳时机是你准备好组建家庭的时候，而不是根据测试告诉你的，或你感到有压力去做的。”

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