我的乳房有肿块，但它们不是癌症——这是与乳腺囊肿生活的感觉
一天早上，我醒来时，我的一个乳房上有一个柔软的结。结有核桃那么大。结果是乳腺囊肿。
今年早些时候，我去做年度乳房x光检查。我的咪咪被捏扁并被拍了下来，我没有多想，直到几天后我接到一个电话。我的医生告诉我双乳有不寻常的发现，我需要回来做更多的成像。
不用说，这使我感到震惊。由于乳房x光检查的目的是检测癌症，我的第一个担心是肿瘤。但我的医生向我保证，我的乳房x光片并没有显示出这一点。不管放射科医生看到了什么，他们都不认为是紧急情况;只是需要再看一遍。
我安排了一次后续超声波检查，以便更仔细地检查我的乳房内部。在超声波屏幕上，我可以看到我的胸部有几个液体袋。放射科医生向我解释说，我看到了一簇完全良性的乳腺囊肿。我松了一口气，然后穿好衣服，给丈夫发短信说我又得了乳腺囊肿。这是我第三次走这条路。
我第一次发现囊肿是在我30岁出头的时候。当时我正在给儿子断奶，随着乳汁分泌的减少，我的乳房变化迅速。有一次，我注意到一个巨大的、疼痛的肿块，我以为是乳管堵塞。当它没有消失时，我打电话给我的医生，去做了乳房x光检查和超声波检查。那些检查证实那是一个囊肿，我去找了一位乳房专家，把它抽干了。
此后10年我的乳房都没有囊肿。然后，在开始COVID我醒来时，发现胸部有一个核桃大小的结。它太嫩了，我以为是肌肉拉伤。我的医生建议，不要在封锁最严重的时候让我去做乳房x光检查，而是加热，看看是否会减少不适。经过几天的依偎加热垫直到2021年春天，我才46岁。正好赶上我每年做一次乳房x光检查。
我不是唯一一个有乳房囊肿的人。我的祖母、母亲和妹妹——更不用说我的许多朋友——都有同样的经历。据估计,70%-90%的女性会有乳腺囊肿在他们生命中的某个时刻。我觉得我是一个大俱乐部的一员，但这个俱乐部不会被讨论。好像乳房囊肿的第一条规则就是永远不要谈论乳房囊肿。
即使我已经有了乳腺囊肿，在我的乳房中发现一个新的肿块或有一个不寻常的乳房x光检查结果，对我来说永远不会有任何的恐惧。然而，更多地了解乳腺囊肿以及从中可以得到什么，让我对这段经历有了一些看法——对你来说可能也是如此。以下是关于乳腺囊肿你应该知道的事情。
乳腺囊肿到底是什么?
简单地说，乳腺囊肿是乳腺组织中无害的液体囊。这使它们不同于癌症肿瘤;肿瘤是实性肿块，不是充满液体的。
在哺乳期间分泌乳汁的小叶与贮乳管相遇时，液体在小叶处聚集，就会形成囊肿。在你的每一个乳房中都有一打或更多这样的交叉点。“你的乳房里面就像一串葡萄。你的乳头就像中心，有很多小分枝从上面脱落。囊肿形成于茎周围的分支，”马萨诸塞州Cooley Dickinson医疗保健中心的外科医生Michelle Helms医学博士说健康．
你可能一次得一个囊肿，也可能同时得几个。有时，当你触摸乳房时，囊肿大到可以感觉到，或者它们会导致乳房疼痛或压迫。有些人得了囊肿却从不注意。赫尔姆斯说，你可能只有在例行乳房x光检查时才会发现她们。
这两种经历我都有过。有两次，囊肿是疼痛的结，我可以很容易地用手指感觉到。他们的位置离我的腋窝很近，所以移动我的手臂会激怒他们。最近发生的是一些隐性囊肿，但并没有让我感到不适。如果我当时没有做乳房x光检查，我可能永远也不会知道它们的存在。超声波显示双乳内有六个囊肿。当我触摸我的乳房时，我感觉不到它们，但它们在超声波屏幕上是明确无误的。
赫尔姆斯博士说囊肿可能与激素水平有关，它们可能会突然出现在你的某些部位月经周期．你可能会在经期快到的时候感觉到它们，但经期过后它们就会萎缩。其他人在随机的时间得到它们。乳房囊肿反复发作是很常见的，囊肿会反复出现在你乳房的同一部位。
囊肿有不同的类型吗?
囊肿有三种类型:单纯性、复杂性和复杂性。
单纯囊肿只是液体囊。他们是完全良性的，不会发展成更严重的事情，根据克利夫兰诊所．
复杂的囊肿是有固体物质斑点的液体囊。在许多情况下，固体碎片是漂浮在液体中的死组织。赫尔姆斯说，这些碎片总体上并不令人担忧。根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说法，一些医生可能会建议进行细针活检，以更仔细地检查液体，确保囊肿是良性的。
一般来说，单纯性或复杂性囊肿会自行萎缩，不会引起健康问题。群众可以是不舒服的——同时也是一个来源焦虑．但赫尔姆斯博士说，这些类型的囊肿是无害的，随着时间的推移，它们不会发展成肿瘤。
复杂的囊肿更值得关注。这些囊肿呈固体肿块，周围有液体。Cooley Dickinson医院的外科主任Holly Michaelson医学博士说，固体部分有可能是肿瘤健康因此，如果你有其中之一，你将需要活检，以确定实体肿块的原因。
乳房囊肿是什么感觉?
再次强调，不是每个人都能感觉到囊肿。有些太小或太深，甚至无法注意到。但当它们被发现时，它们就像皮肤下的圆形或椭圆形物体。它们通常是可移动的，也就是说，当你按它们的时候，它们可能会在你的手指下滑动。想象一下戳一个悬浮在水球中的冰块;当你按它时，它会移动，但会回到原来的位置。
赫尔姆斯博士说，尽管囊肿是一个充满液体的囊，但它会令人感到意外地坚硬。她解释说:“有时候囊肿摸起来很软，但摸起来也很硬。”“它们也可以变得相当大。”据英国《每日邮报》报道，它们的最大直径可达2英寸梅奥诊所．
我可以根据个人经验来确定一个囊肿会有多大。我的一个囊肿大约有2英寸大。当时，我的医生说，囊肿的大小——以及它出现的速度——表明这是一个囊肿。她告诉我乳腺癌生长缓慢，所以一个全新的大肿块可能是囊肿。
赫尔姆斯博士说，由于囊肿是在乳头后面的导管系统中形成的，所以囊肿可以出现在乳房的任何地方。它们可能一次出现在一个乳房，也可能出现在两个乳房。
不幸的是，在乳房自我检查中发现的肿块是囊肿还是肿瘤，仅凭触摸是无法判断的。即使你的医生也不能确定一个肿块是什么。唯一确定的方法是做乳房x光检查或超声波检查。
谁会得乳腺囊肿?
Michaelson医生说，乳房囊肿“非常普遍”。“如果你用超声波扫描每个人的乳房，你可能会发现大多数人都有囊肿，”她说。
30岁至55岁的女性最容易患乳腺囊肿。男人可以得到，但这并不常见，因为男性的乳腺小叶和导管的发育与女性不同。迈克尔森医生说，她从未见过有男性患有乳腺囊肿。
因为囊肿与女性性激素有关，变性女性接受激素替代疗法养生法也会导致囊肿。然而，变性女性并不像顺性女性那样普遍。研究人员推断，变性女性接触雌激素的时间较短可能会降低她们患囊肿的几率。
种族、民族和生活方式不会影响你得囊肿的几率。有囊肿家族史这可能是一个暗示，说明你容易受到他们的影响。迈克尔森医生说，囊肿通常在绝经后停止出现。
如果你认为你有乳腺囊肿，你应该怎么做?
迈克尔逊医生和赫尔姆斯医生都表示，如果没有影像学检查，就没有办法诊断乳房肿块。如果你感觉到新的肿块，你应该打电话给你的医生谈谈。
你的医生可能会让你去做诊断性乳房x光检查或超声波检查，就像我上次做完乳房x光检查后做的那样。超声波是检查肿块中是否有液体的理想方法。如果有问题的肿块实际上是一个囊肿，超声结果将提供一个明确的诊断;您不需要任何额外的测试。
迈克尔森医生说，如果你有已知的囊肿病史，你可以等着看肿块是否缩小后再安排任何影像学检查，比如乳房x光检查。她解释说，大小的波动是一个说明肿块是囊肿的迹象。肿瘤永远不会变小，所以如果肿块变小了，迈克尔森医生说，你可以确定它不是癌症。
然而，“观察等待”的方法并不适用于所有人。患癌症风险较高的人，比如有癌症病史或家族病史的人乳腺癌，应该讨论他们和医生的历史。即使没有额外的癌症风险，等待检查的想法可能会让你焦虑。如果是，告诉你的医生你的感觉，这样你们可以一起制定治疗计划。你的心理健康和你的身体健康一样重要，所以询问你的医生关于测试的事情，你可以让你放心。
如何治疗乳腺囊肿?
关于乳腺囊肿的好消息是，你通常不需要做任何事情。迈克尔森博士说，在很多情况下，囊肿会自行萎缩或消失，不会导致其他健康问题。
如果囊肿引起不适，试着对该部位加热，这可能会导致囊肿自行引流。我的医生告诉我用一个加热垫来缓解一个特别恼人的囊肿带来的疼痛，我发现这很有帮助。
如果囊肿痛得厉害，你可以把它引流。取出液体的程序是在医生的办公室里完成的。他们用针把液体抽出来。赫尔姆斯博士说，她只有在囊肿引起严重不适时才会排尿。如果囊肿不疼，那么针穿刺的感染风险超过了囊肿引流的好处。
你和你的医生可以讨论你需要什么样的监测，以确保你感到的肿块不值得担心。一些医生可能会建议更频繁地进行乳房x光检查或超声波检查，以密切关注乳房的变化。随着梅奥诊所指出，如果你有频繁的囊肿，可能很难注意到新的肿块，应该由医生评估。定期检查将有助于发现自我检查可能遗漏的变化，并帮助你获得所需的护理。
乳腺囊肿可以预防吗?
没有一种预防乳腺囊肿的万全之策。Michaelson博士说，一些人发现，如果他们减少咖啡因的摄入量，他们的乳腺囊肿疼痛就会减少。(其他人觉得偶尔的胸部疼痛只是喝咖啡的乐趣的小小代价——好吧，这就是我。我是“他人”。)
迈克尔森博士说，使用荷尔蒙生育控制可以降低你得囊肿的几率。然而，她警告说，改变节育方法是一个涉及其他风险的重大决定，所以要先与你的医生讨论。
自从今年春天我做了可怕的乳房x光检查后，我的乳房一直处于低囊肿区。暂时不去担心里面发生了什么是一种解脱。但我现在知道我的囊肿随时都可能复发。我也知道，当他们这样做的时候，我应该认真对待肿块，但我不需要对这种常见的情况感到恐慌。