一个病人的拥护者可以帮助你得到你需要的医疗护理——这里是如何找到一个

你可能见过这个病毒连环画当前位置一个胖子跑进急诊室，胸前插着一根巨大的木桩，说:“医生!我被刺穿了!”医生目不转睛地盯着病历，根本懒得抬头看病人一眼，他说:“嗯，如果你减肥的话，可能会感觉好一点。”

这部漫画很有趣，因为它是真的。研究表明胖子从医生那里得到的照顾比瘦子更差，他们被拒绝接受瘦子得到的检查，并且出现了症状癌症，脊柱侧凸，以及其他严重疾病用粉笔记录他们的体重．但当谈到健康偏见和差距时，生活在更大身体里的人并不是最困难的。50岁以上的黑人女性是死亡的可能性增加了一倍从乳腺癌美国癌症协会的数据显示，患同一类型癌症的白人女性的死亡率更高。和三分之一的变性患者说他们曾被拒绝治疗，或在就诊期间至少被口头骚扰过一次，而其他人则经历过来自医疗保健提供者的性骚扰或身体骚扰。

这样的研究和调查清楚地说明了为什么具有文化能力的护理——当医疗保健系统为具有不同价值观、信仰、行为、文化和语言的患者提供服务时——变得越来越重要。虽然整个医疗界正在朝着文化能力的方向努力，但一些边缘化群体的成员正在寻找患者维权人士，以帮助他们驾驭目前存在的系统。

病人的辩护人，有时也被称为病人导航员，可以引导你找到愿意为你投保的医生，或者为没有保险的人联系正确的医疗服务提供者。他们可以帮助你了解你的诊断和治疗方案，在急诊室陪着你，帮助你与医生和护士沟通你的需求，在你、你的医疗团队和你的家人之间充当翻译，甚至帮助你在你担心根本不听的提供者面前维护自己．

例如，航海家罗斯玛丽托马斯，公共卫生硕士，副主任宾夕法尼亚大学医学LGBTQ健康项目他们可以确保跨性别患者的提供者使用他们的正确名字和代词，如果这是患者感兴趣的，他们还精通激素治疗，以及其他类型的性别肯定护理。“这只是提供者，”托马斯说健康．“办公室员工也会这样对待你吗?”有没有不分性别的厕所，或者如果你去一个不分性别的厕所会有人来打扰你吗?如果我的工作是朝九晚五，没有休息的时间，我什么时候去看医生?如果我错过了工作，这对我不利，或者我没有钱交通，我该如何安排约会?”托马斯和她的志愿者健康倡导者团队与患者集思广益，以确保他们获得所需的护理。

托马斯说，不幸的是，我们的医疗保健系统并没有为跨性别者提供支持。她解释说:“我们需要有人帮助他们在系统中导航，并确保他们获得肯定和高质量的护理，以减少该社区的医疗保健差距。”

病人的辩护人不仅可以帮助确保你从你的医疗提供者那里得到你应得的护理，而且他们还可以做笔记，帮助你记住和处理重要的健康信息。“我们会把自己的恐惧和焦虑带到约会中，而约会本身往往太短，无法解决所有需要解决的问题。”金正日McIlnay加州福尔瑟姆的一名注册患者维权律师和前家庭医生告诉我们健康．“我们并不总是清楚发生了什么，我们下一步应该做什么，或者我们应该什么时候回去。”

麦克奈在因癌症并发症而停止行医后，就开始寻求病人维权工作的认证多发性硬化症．在被诊断出患有这种疾病的头几年里，她经历了几次危及生命的紧急情况，她意识到，如果她作为医学博士的背景没有训练她在医疗系统中导航，她可能已经死了。这次经历促使她帮助其他人做同样的事情。例如，当医生时间紧张时，McIlnay知道如何准确而简洁地传达病人病史中最重要的部分——如果病人在预约期间感到焦虑或不适，这是一项艰巨的任务。她说:“在那里多一组受过医疗培训的眼睛和耳朵真的很有帮助。”

一段个人经历也促使奥蕾塔·加蒙(Oreletta Garmon)成为平等的希望在芝加哥，他进入了病人权益保护领域。平等希望是一个致力于消除健康差距的组织。“很多女性，尤其是非洲裔美国女性，觉得自己对医生和团队来说并不重要，”加蒙说健康．她说，如果没有倡导者，一些人就会从拥挤不堪的社区医院的缝隙中钻出来，在癌症诊断后得不到他们需要的信息，或者拒绝回去接受治疗。

“我的堂兄死于乳腺癌，”加蒙说。“她有很好的私人保险——她在一家银行工作。但她没有人为她辩护。她找不到人来解释接受治疗的全部好处，而不是……她任由自己的乳房烂掉。这真的击中了要害。”

加蒙的工作是全方位的:她陪同紧张的病人去做乳房x光检查(免费的平等的希望)，她帮助澄清他们的活检结果，她为没有保险的病人争取获得医疗补助，她还为没有证件的病人寻找替代途径。她所有的服务都是免费的。她有时会在病人之前发现他们的诊断结果，并指导他们与医生交谈，以便他们能够完全理解结果。她每天都去医院看望那些死于乳腺癌的病人，并和他们的家人一起参加葬礼。

加蒙说:“作为一名非裔美国女性，我曾作为病人在医生的办公室里接受过评判和刻板印象。”“我经历了所有的羞辱。有了耐心的倡导者，你就会有人握着你的手，陪你和你的家人度过这个过程。”

“大多数医院系统都有一个患者维权部门，所以这些部门总是一个很好的开始。”SJ汤普森她是饮食失调康复教练，也是肥胖患者寻求公平医疗保健的医疗倡导者健康．汤普森的部分工作是为肥胖患者寻找精通减肥的医生，帮助他们找到体重中性的提供者各种体型的健康方法，他们共同努力提供富有同情心，公正的医疗护理。

如果你不是在大的医院系统接受治疗，你也可以在医院搜索病人的拥护者AdvoConnection目录，全国保健宣传协会，病人权益倡导基金会，或者简单的谷歌“病人倡导者”和你所在城市的名字。

视情况而定。一些隶属于非营利组织或大学组织(如平等希望和宾夕法尼亚大学项目)的健康倡导者以志愿者的身份工作。像汤普森和麦克尼尔这样的独立倡导专业人士对他们的服务收取不同的费用，有时根据客户的收入来浮动。一些律师直接为医院甚至保险公司工作，他们可能会有保险;请查看您的政策以找出答案。麦克奈说，她还听说一些雇主将其作为一项免费福利提供给员工，有一段时间，她还签约为某所学校的研究生提供宣传服务。问问你的雇主是值得的。

作为一名患者维权者并没有特定的执照，尽管有些是由患者维权者认证委员会认证的，对你考虑的任何候选人进行审查是很重要的。询问你的病人辩护律师，他们在医疗保健行业工作了多长时间，他们以前和现在的客户是什么样的。给他们一张你想要解决的问题的清单。例如，如果你正在变性，需要接受激素治疗的帮助，你会想要一个以前与变性患者合作过的人，并且对性别确认护理有广泛的了解。如果你有慢性疼痛这被多次驳回，找一个专门处理慢性疼痛和无形疾病的人。

与我们交谈过的所有患者维权人士都认为，在美国医疗保健系统中，非中等身材、非白人、非顺性别、说英语的患者受到的待遇存在重大差异。有时候，最快捷的方法就是找一个专业的领航员。汤普森说:“改变健康差距的唯一方法是改变系统，在那之前，我们需要患者的倡导。”