什么是远程医疗——它是如何工作的?

近一半的美国医生现在报告通过远程医疗治疗患者（也称为远程医疗），根据Merritt Hawkins与医生基金会合作的最新调查。远程医疗实际上不是一件新的东西;医生几十年来提供电话咨询。但科维德19时代将远程医疗带到了医疗保健的最前沿。直到新的冠状病毒验证或疫苗，获得医疗建议，检查症状，或远程检查症状，可能是我们许多人的现实。这是医生练习远程医嘱想要你了解它。

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远程医疗比听起来简单。基本上，你可以通过电话或Skype、FaceTime或Zoom等在线视频平台与你的医生进行咨询或预约。把它想象成你的医疗保健提供者的一次“虚拟访问”。

在COVID-19之前，纽约市的妇科医生丽贝卡·c·布莱曼，MD，Sinai Mount Mount ove Icahn医学院辅助，妇科和生殖医学辅助临床教授，为患者提供了电话咨询。但自爆发以来，她通过电话或网络摄像机提供了咨询和约会。“我向我的病人提供 - 这取决于他们是否想要面对面的互动，”她告诉健康。

牙齿正常的Heather Kunen，DDS，牙科练习联合创始人梁街另一位接受远程医疗的医生。她说:“在COVID-19大流行之前，我的办公室一直在考虑将虚拟Invisalign咨询纳入我们的服务清单健康．“封锁/居家命令促使我们使用Zoom正式实施虚拟服务。”

当涉及到数字平台时，大多数医疗保健提供者都非常灵活。“对于iPhone用户来说，使用FaceTime是一个简单的选择，Skype也很好用，”儿科泌尿科医生Jay Levy医学博士说Aeroflow医疗,他告诉健康．“许多医疗机构还提供电子病历系统，比如Doxy.me，患者可以在线检查并与医生联系。“

可以使用各种医疗保健平台将患者远程连接到正确的医疗提供者，例如沃尔格林找到保健它还为那些需要配药和送货的人提供了一个虚拟药房。

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如果你喜欢电话咨询，你所需要的只是一部电话。如果你更喜欢面对面的咨询，你需要一部智能手机、平板电脑或带摄像头的电脑。利维博士说，为了确保一个积极、高效的远程医疗体验，最重要的是检查你的WiFi是否正常工作。他表示:“最大的问题之一是，由于WiFi连接不佳，预约被转移或最终取消。”

就像你在办公室里有一个私人的、安静的空间一样，在家里做同样的事情也是一个好主意。利维博士建议找一个光线充足、不太可能被打扰的地方。在这一点上，提前让家里的其他人知道你在预约时间内没空是个好主意。

任何其他准备工作，如测量体重或体温，都取决于你有哪些具体的健康问题。沃尔格林首席医疗官凯文·潘医学博士告诉你，为了给你的医生提供准确的健康史，记录下任何症状及其持续时间健康。

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不必要。“由于远程健康在冠状病毒爆发期间，政府，卫生计划和提供商开始解决医疗需求，已经开始实施新的政策和技术进步，以使其在全国各地的患者更能力，”禁令博士说．例如，联邦政府最近通过立法扩大Medicare凭借远程医疗提供的服务的可用性。

Levy博士说，当您致电医生办公室制作或确认预约日期和时间，员工将验证您的保险，验证您的保险，并进行任何必要的更新，如果适用，请扣除您的共同支付付款。尽管如此，仍然通过询问您的医疗保健提供者或办公室工作人员在您安排预约之前，或者总费用将是什么来播放安全。

在远程健康咨询期间，布莱曼医生询问了病人的病史和当前症状，以决定最佳的治疗方案。她从不要求病人脱光衣服，但如果他们担心被发现，可以给她发一张照片(没有任何标识)。“这可以帮助我做出诊断，确定是否可以远程治疗或需要去办公室就诊。“通常情况下，当我主持远程医疗访问时，没有其他人在场，”她补充说。

如果她决定病人需要检查，她鼓励他们到办公室来，在那里采取了有关社交距离、手卫生和个人防护装备(PPE)的所有适当预防措施。

Kunen博士通过询问她的患者他们的主要问题是什么，开始了缩放咨询。然后，在提供诊断之前，她检查牙齿并分析它们的咬。“我向病人解释了Invisalign产品和过程，并回答了他们可能拥有的任何问题，”她说。咨询后，实践的待遇协调员与患者联系，讨论金融和下一步。

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如果你想让你的伴侣、家人或室友在你远程健康预约时在场，这是绝对没问题的。“我已经和一些年轻的青少年预约了远程医疗，他们希望母亲在探望时在场，”布莱曼博士说。“在获取家族史或回顾治疗过程时，有家庭成员在场也会很有帮助。”

库宁医生总是鼓励她的病人邀请一位朋友或家人出席。她说:“我希望咨询是有趣和舒适的，无论是面对面还是虚拟的。”

“远程医疗可以支持许多急性护理需求和疾病，但在某些情况下不合适，”Ban博士说。“例如，患者不能远程进行手术或接受成像测试。”对于病情严重、需要紧急医疗护理的患者，或者有可能预示严重紧急问题的症状的患者，远程医疗永远不能取代面对面的预约。

Brightman博士通过远程医疗进行了磋商，用于管理绝经症状和痛苦的时期和计划生育，以及治疗泌尿道和其他感染。一些妇产访问也可以实际上完成，女性在家里检查他们的血压和体重。但Brightman博士说有时候有必要进行办公室访问，例如异常繁重的流血和STI筛选。

说到牙科，几乎所有的程序都需要在某个阶段亲自去看牙医，让牙医完成任何需要做的体力工作。库宁博士说，虽然托槽断了或钢丝拔了之类的小紧急情况通常可以在正畸医生的虚拟指导下在家里暂时解决，但详细的临床观察和具体诊断必须亲自进行。

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虽然Telemedicine提供与医疗保健提供者的面对面的互动 - 这是一个如此至关重要的，当时由于Covid-19 Pandemery所需的需求严重高 - 但重要的是要记住它确实有局限性。

“医生可以依靠病人量体温，但是血压和实验室工作都要依靠护理人员，”利维博士说。此外，也不可能再现普通办公室访问中那种亲力亲为的元素。医生没有能力触摸或感觉病人，有时很难确定真正的问题是什么。”

库宁博士也认为，远程医疗可能会在某种程度上受到限制，但她认为这是“现代实践的一个极好的补充。”在这个前所未有的时代，许多人可能无法(或不想)亲自拜访，在许多情况下，虚拟拜访是一个很好的选择。她说:“今后，我认为远程医疗仍将是所有医疗实践的重要组成部分。”

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