多发性硬化症

多发性硬化症(MS)是一种免疫系统攻击髓磷脂(包裹神经细胞的鞘)的疾病。多发性硬化症的症状因人而异，取决于受影响的神经。一些常见的多发性硬化症状是极端的乏力麻木和刺痛，视力问题，虚弱或平衡问题。

在多发性硬化症最常见的形式中，症状来了又去(称为复发缓解MS)。这些症状可以从轻微的刺痛到更严重的视力丧失。

多发性硬化症是一种中枢神经系统疾病，这意味着它会影响大脑和脊髓。在最常见的类型(称为复发性缓解性多发性硬化症或RRMS)中，症状出现后又消失。这些症状从轻微的刺痛到更严重的视力丧失都有。

然而，MS是棘手的。因为很多其他疾病也会导致类似的症状，所以人们很容易认为自己患有这种疾病，但实际上并没有。另一方面，多发性硬化症患者可能需要数年甚至数十年的时间才能被诊断出来。事实上，只有医生才能进行适当的测试来确认你的症状是否真的是多发性硬化症。

多发性硬化症有四种类型，专家强调多发性硬化症是一个连续体，从最初的症状开始，一直持续到疾病的不同阶段。这是四种类型，由国家社会女士．

临床孤立综合征(CIS):这是由中枢神经系统炎症和脱髓鞘引起的神经系统症状的首发发作。髓磷脂是神经细胞的保护层，当髓磷脂受损时就会发生脱髓鞘。当这种情况发生时，就会出现神经问题。发作必须持续至少24小时，但需要注意的是:这可能会或可能不会确认MS的诊断，但如果CIS伴有脑损伤(经大脑MRI证实)，则发作再次发生的可能性很高，并进一步诊断为复发-缓解MS (RRMS)。

复发缓和多发性硬化症(名RRMS):这是最常见的，并伴有新的或增加的神经症状的明确复发。当症状消失或持续时，这些发作可能会出现部分或完全缓解。在缓解期间，疾病没有进展。

原发性进行性MS (PPMS)这种多发性硬化症的诊断影响15%的多发性硬化症患者，并导致神经功能恶化，但不会复发或缓解。PPMS可以被量化为活跃(偶尔复发和/或新的MRI活动)或不活跃，这意味着没有任何进展。

二次进行性MS (SPMS)这是在最初的复发缓解诊断之后。一些被诊断为RRMS的人会过渡到SPMS，这意味着随着时间的推移，你的神经功能正在逐渐恶化。SPMS可以量化为活动或不活动。

多发性硬化症的症状都是受损的神经向身体不同部位发送混合信号的结果。下面是一些最常见的错误:

疲劳:大约80%的多发性硬化症患者会在某一时刻感到疲劳，但疲劳可能有很多原因。有些人会经历“MS倦怠”，这是一种非常严重的疲劳，每天都会发生，随着时间的推移，情况会越来越糟。

麻木:麻木(或身体各个部位缺乏感觉)通常是多发性硬化症患者去看医生的首要症状之一。麻木可以发生在面部，身体，或胳膊和腿如果麻木影响面部，还会影响走路、抓东西，甚至咀嚼。

刺痛:刺痛与麻木有关，感觉就像你的手臂、手指或脚趾在沉睡，但从未真正醒来。

平衡和协调问题:运动障碍是多发性硬化症的一个特征。人们可能会报告突然感到一只肢体无力，或者发现手里的东西很容易从手中滑落。如果小脑(大脑中控制平衡的部分)受损，你可能也会站不稳，容易摔倒。

痉挛状态:痉挛可以包括僵硬和不自主的肌肉收缩。作为多发性硬化症的一种症状，它在腿部最常见，可能表现为轻微的肌肉紧绷感或更严重的疼痛。在极端情况下，痉挛会导致一个人的身体扭曲扭曲，就好像他们像椒盐卷饼一样折叠起来。这种症状通常伴随着四肢或身体其他部位的虚弱。

视力问题:和麻木一样，视力问题也是促使人们去看医生的最常见的早期症状之一。这个问题可以表现为重影，眼睛疼痛，视力模糊或者是盲点(它看起来像是你视力中的一个洞)。

疼痛:大多数有MS经验的人疼痛与他们的多发性硬化症有关，这通常是神经被疾病损伤的直接结果。如果是这种情况，你可能会在你的腿、脚或手感到严重的灼烧感，或者可能会想象一把刀在刺你的脸的一侧，因为那一侧的神经发炎了。

膀胱的问题膀胱问题可能以两种看似相反的方式表现出来。有些人排尿困难，而另一些人则感觉排尿困难经常要上厕所吗．

便秘:与多发性硬化症有关的最常见的肠道问题是便秘这是因为神经和肌肉不能有效地在GI系统中移动东西。

虽然专家们还没有把注意力集中在多发性硬化症的一个病因上，但人们相信它是由多种因素引起的。其中包括:

吸烟：吸烟者和戒烟者比从不吸烟的人更容易得多发性硬化症，而且你抽的烟越多，你被诊断出多发性硬化症的几率就越大。

年龄:你几乎可以在任何时候被诊断为多发性硬化症，但最可能发生在20岁到50岁之间。

低维生素D:我们的身体在阳光照射下会产生维生素D，所以住在地球两极的人比住在赤道附近的人更容易得多发性硬化症。

你有另一种自身免疫疾病自身免疫性疾病倾向于集群，所以如果你有一个，你可能会发展其他的。

性别:研究显示，这种疾病在女性中更为常见。

就连专家也被棘手的多发性硬化症难住了自身免疫性疾病这对女性的影响是男性的两到三倍。

更令人困惑的是，目前还没有针对这种疾病的诊断测试，而且一个患者的症状可能与另一个患者截然不同。

什么专家做知道吗?多发性硬化症发生时，身体开始攻击自己的中枢紧张系统，以及某些因素会增加一个人患该病的风险。

毫无疑问，多发性硬化症是令人沮丧的，它的症状多种多样，而且往往无法预测，似乎把多发性硬化症患者的曲线球。但在不到20年的时间里，多发性硬化症已经从一种基本上无法治疗的疾病，变成了一种几乎有十多种药物可以减缓疾病的发展(被称为免疫调节药物)，此外还有多种其他药物可以缓解症状。

以下是其他可能被推荐的治疗方法:

认知康复:随着与多发性硬化症相关的标志性病变在大脑中积累，认知功能(如记忆)可能受损。药物似乎不会影响这方面的疾病，但认知康复策略，如记忆再训练，可以。

言语治疗:言语病理学家不仅可以帮助多发性硬化症患者解决语言障碍，如长时间的停顿或含糊不清的语言，还可以帮助他们解决潜在的更严重的问题:吞咽。吞咽困难是由控制该区域肌肉的大脑区域受损引起的，可能会导致窒息甚至吸入性肺炎在这种情况下，吸入的食物碎片会引发肺部感染。一些简单的改变，比如改变人们正在吃的食物的质地，都会有所帮助。

太极:一些患有多发性硬化症(MS)的人，甚至是坐轮椅的人，都在使用古老的中国太极拳来帮助保持平衡和改善本体感觉。(本体感受是我们在空间中感知自己的方式。)深呼吸，放松，有节制的动作瑜伽也会有所帮助。一些多发性硬化症患者会发现这一点针灸是有效的，尽管目前还没有正式的临床试验。

练习:曾几何时，专家们不建议多发性硬化症患者进行运动，认为这会加剧疲劳，加速疾病的发展。现在我们知道锻炼不仅仅是不有害，但对力量、认知功能和整体生活质量是有益的。事实上，1996年的一项具有里程碑意义的研究发现，锻炼甚至可以改善膀胱和肠道的控制。仅仅是锻炼身体，如购物和园艺(在疾病允许的情况下)也会有巨大的好处。

肉毒杆菌:注射这种细菌毒素通常与消除皱纹和皱纹有关，但现在它们也被证明对缓解多发性硬化症患者的膀胱和肠道问题有用。

目前还没有任何有效的多发性硬化症预防措施，因为多发性硬化症的原因还没有完全了解。研究人员认为，遗传和环境因素的组合导致了多发性硬化症的发展。

遗传学:有患有多发性硬化症的家庭成员会增加患病的风险。有一级亲属患有多发性硬化症(兄弟姐妹、父母或孩子)的人也有较高的风险。

常见的病毒:爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)是一种疱疹另一种与多发性硬化症复发风险增加有关的病毒是人类疱疹病毒6号，但是，再次强调，它没有被证明会引发多发性硬化症。

维生素D：多发性硬化症在北美、南澳大利亚和北欧的发病率更高，这表明你住得离赤道越远，你患多发性硬化症的风险就越大。研究人员认为，地点和多发性硬化症风险之间的联系可能是阳光照射，或者更具体地说，是体内的维生素D水平。维生素D被称为阳光维生素，因为人体对阳光的反应会产生维生素D。

避免吸烟:越来越多的证据表明，吸烟不仅增加了多发性硬化症的风险，而且还增加了病情的严重程度，加速了疾病的发展。考虑到它的诸多健康益处，戒烟——或者从一开始就不吸烟——显然是任何希望降低多发性硬化风险的人应该采取的步骤。

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