关于维生素B12缺乏的21个重要事实
能量维生素
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素食者和纯素食者也面临风险
维生素B12自然存在于动物产品中。因此,如果你的饮食主要由植物性食物组成,如水果、蔬菜、豆类和大豆,你就有缺乏的风险。”素食者纽约市米德尔伯格营养公司的营养学家斯蒂芬妮·米德尔伯格注册营养师告诉健康.素食主义者根据定义,这些人不食用动物产品,他们需要服用补充剂或食用维生素b12强化食品,如早餐麦片和谷物。其他富含B12的食物包括非乳制品和肉类替代品。但并不是所有这些食物都是强化食品,所以首先要检查标签以确保。
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50岁以上的成年人也有患病风险
米德尔伯格说,随着年龄的增长,胃产生的酸会减少,而胃酸是吸收B12的关键。据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)估计,每31名50岁以上的成年人中就有1人缺钙。她说:“老年人的食欲和食物摄入量也往往较差,他们可能正在服用可以进一步降低胃酸水平的药物(如胃灼热药)。”事实上,一些老年人甚至失去了吸收的能力维生素B12完全从食物中获取,他们必须通过补充来获取,如果缺乏严重的话,注射。
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早期症状包括弱点和疲劳
B12没有绰号能源维生素。B12摄入不足会影响红细胞的生成,缺乏B12的一些早期迹象包括感觉疲惫、困惑和虚弱。问题是,米德尔伯格说,这些线索是如此模糊,并不是每个人都以同样的方式体验它们。由于它们可以归因于许多其他可能的诱因,大多数人认为不需要测试。她说,如果这些症状出现并持续数周,最好咨询你的医生,排除其他原因。类似的提示包括头晕、思维障碍和困惑。
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胃灼热药物也会导致这种情况
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它可能会被误认为是痴呆症
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服用避孕药让您置于它
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最好的来源是肉和鱼
牛肝和蛤蜊是顶部的B12根据国家卫生研究院的说法。如果你不是一个粉丝,很多好的选择比比皆是。磨碎的牛肉,牡蛎,鳟鱼和鲑鱼是B12超级巨星;每次提供近于或超过100%的RDA(14多名男女的Micrograchs,每分别为2.6和2.8,分别为2.6和2.8,因为孕妇分别为22.6和2.8,称为月亮)。鸡蛋(每卵0.6微克,每日10%)和牛奶(每杯低脂1.2微克,每日18%)也是固体来源。
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强化食品和补充剂会有帮助
莫恩说,这两种方法都可以帮助纯素食者、素食者、老年人和其他无法自然吸收B12的人。当吸收成为一个问题时,“简单地吃富含B12的食物可能解决不了问题,”她说。“B12的合成形式更容易被吸收。”最好的食物是强化谷物,其中很多都有100%的RDA。
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酗酒会增加你患病的几率
每天平均饮料超过少数饮料会导致胃炎,或胃衬里的刺激,这可能导致低胃酸并降低B12吸收,称为Middleberg。酒精也以另一种方式发挥着缺陷的作用。B12储存在肝脏中,和酒精消费会损害肝功能,耗尽储存的B12,或使肝脏更难利用它。
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它可以在PAP测试上触发假阳性
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它与恶性贫血有关
有一种特殊类型的贫血是由B12缺乏引起的莫恩说,这种贫血被称为“恶性”(意思是“危险”,因为它在过去可能危及生命)贫血,是一种红细胞缺乏,当胃不能产生足够的一种叫做内在因子的蛋白质,帮助肠道吸收B12时就会发生。恶性贫血可能是自身免疫问题、胃粘膜问题,甚至是家族遗传的先天性疾病的结果。治疗通常包括注射B12,可能还会结合补充剂。
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很难发现缺陷
“因为身体可以储存三到五年的B12,缺乏B12的早期症状通常是逐渐出现的,所以你不太可能注意到它们,”米德尔伯格说。米德尔伯格说,在出现疲劳、虚弱和脑雾等初步迹象后,就会出现更高级的迹象,如四肢麻木和刺痛、抑郁、偏执,甚至出现幻觉。这些症状是多种多样的,并不是每个人都有症状,所以即使在后期也很难诊断。米德尔伯格说:“什么时候出现症状也取决于导致B12缺乏的原因——吸收不良,这可能意味着他们吸收了一些B12,而B12缺乏发生的速度更慢,或者完全缺乏动物产品,这可能会导致B12缺乏发展得更快。”
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验血是唯一的方法
根据美国国家医学图书馆(National Library of Medicine)的说法,血液中维生素B12水平低于160 pg/mL (picograms/ mL)可能是维生素B12缺乏的迹象。“验血通常是准确的,但假阳性可能与某些癌症、口服避孕药、叶酸(叶酸)缺乏和怀孕有关,”穆恩说。“也有可能出现假阴性,有时会在患有肝病、肾功能不佳或某些血细胞紊乱的人身上看到。”你的全科医生或初级保健医生可以为你检查。
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它与免疫系统问题有关
“B12在白细胞生产中起重要作用,白细胞对于适当的免疫系统功能至关重要,”Middenberg说。不仅可以缺乏B12降低您的免疫力,一些免疫系统疾病可以增加您变得缺陷的可能性。动物疾病,例如,甲状腺引起甲状腺功能亢进的自身免疫条件,是开发可生育贫血的危险因素,这反过来导致B12缺乏症。
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消化问题会导致这种情况
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它可能发生在减肥手术后
莫恩说:“一些影响胃肠道的手术,比如胃绕道手术,使其难以吸收B12。”一个原因与身体消化食物的能力下降有关;这也是内在因素水平不确定的结果,内在因素是一种帮助身体吸收B12的蛋白质。吸收问题可能是永久性的,接受胃绕道手术的人可能需要在余生中补充维生素B12,否则就有缺乏维生素B12的风险。
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它会导致刺痛、虚弱和平衡问题
维生素B12的消耗会导致神经损伤。米德尔伯格说,难怪你的手脚发麻、身体晃动和走路困难都是长期缺乏B12的后果。和其他许多缺乏B12的症状一样,这些症状也可以归因于其他原因,包括衰老。唯一确定的方法就是去看医生做个检查。
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婴儿也会这样
在婴儿中,维生素B12缺乏是严重的 - 它可以导致贫血等症状,运动问题,难以到达发展里程碑,并且未能茁壮成长,这可能是致命的。低B12水平在婴儿中很少见,但如果婴儿被喂食不含任何动物产品的严格饮食,或者如果母乳喂养妈妈是不服用维生素B12补充剂的素食(和母乳是唯一的来源营养。)根据证据表明B12补充可以扭转课程,美国家庭学院他说,高风险或已知缺乏B12的女性应该在怀孕或哺乳期间服用补充剂。
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明显的症状包括皮肤苍白,舌头疼痛,口腔溃疡
苍白的皮肤,口腔溃疡,红肿的舌头,这些都是B12缺乏的明显迹象。米德尔伯格说,这些迹象是由缺乏相关的血流变化引起的,可能会在消耗开始多年后才出现。心跳加速或心悸是另一个与血流相关的迹象,有时容易瘀伤也是长期缺乏的结果。但米德尔伯格说,并非所有缺乏B12的人都有这些看似无关的症状,或者症状出现得非常缓慢,很难注意到。
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它可能导致永久性损害
持续多年的维生素B12缺乏会导致严重的、不可逆的神经损伤——比如记忆力丧失、定向障碍和无法集中注意力。其他永久性副作用包括神经损伤,失眠莫恩说,在美国,勃起功能障碍,甚至是肠道和膀胱控制困难。她补充说:“如果及早发现并使用B12治疗,许多症状都可以逆转。”
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维生素B12是很难过量使用的
米德尔伯格说,与脂溶性维生素在体内积累过多会产生副作用不同,B12是一种水溶性维生素,这意味着你的身体只吸收少量维生素,其余的通过尿液排出。如果你需要补充这种营养,但担心摄入太多,这是个好消息。但要记住,一次大量摄入B12可能会导致腹泻和全身瘙痒,她补充道。如果你的医生建议服用补充剂,阅读标签,只服用你的医学博士建议的量。
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