分娩后没人告诉你的17件事
以下是关于所谓的“第四个三个月”你需要知道的
凯特·米德尔顿在镜头前看起来可能是完美、整洁、沉着的刚生完孩子几个小时来路易斯·亚瑟·查尔斯王子，但不要以为这是你。
从怀孕和分娩中完全恢复可能需要几个月——甚至更长时间——许多妇女对发生的变化措手不及。举个例子:谁知道潮热会是其中的一部分?
生完孩子后，你恢复得有多好，恢复得有多快，取决于很多因素，包括你怀孕前的健康状况、你怀孕的方式以及分娩的方式。无论如何，做好准备是有帮助的。以下是您需要了解的关于“第四个三个月”及其后的情况。
你会感觉到真正地疲倦的
你可能认为至少会有一点疲劳，但许多女性并没有准备好怀孕后的疲惫感。
这种疲惫来自于宝宝的作息时间，但也来自于身体在恢复过程中难以入睡。
“(这种疲劳)可能会持续数天，数周，”美国助产士学院(American College of Nurse-Midwives)助产士实践、教育和全球推广主任、持证助产士伊丽莎白·希尔·卡博斯基博士(Elizabeth Hill-Karbowski)说。
她建议，不要在安静的时候觉得你必须打扫房间或处理一份待办事项清单，尽可能地休息一下。如果可能的话，在宝宝打盹的时候小睡一会儿。
你的腹部会疼的
这可能是你刚刚经历的最不令人惊讶的后遗症，但怀孕后腹部不适有一个名称：后遗症。它们来自子宫收缩，这有助于使子宫恢复到怀孕前的大小。母乳喂养会引发这些宫缩，所以在哺乳时你可能会注意到更多的疼痛。
也可能有一些疼痛从腹壁愈合。德克萨斯农工大学医学院妇产科临床助理教授赫克托·o·查帕医学博士说:“肌肉经历分离，它们必须恢复正常。”
这种情况会持续多久，以及它会阻碍恢复正常功能的时间有很大的变数，但如果你做了剖腹产，需要更长的时间，他说。应用一个加热垫或者热水瓶可能有助于缓解一些不适。
你在下面会感到疼痛的
即使分娩顺利，阴道和肛门之间的区域（称为会阴）也可能会有一段时间感到疼痛。如果在分娩过程中阴道撕裂，或者如果你进行了会阴切开术，医生会在阴道开口处开一个小切口帮助分娩，疼痛会更严重。
坐在枕头上会有帮助。坐浴也可以，坐在凉爽或温暖的水中，只覆盖你的臀部。一些妇女尝试局部麻醉喷剂和冰袋。
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你的月经不会马上恢复
虽然有些女性在分娩后六到八周开始月经，但月经恢复的时间确实取决于个人。Hill Karbowski说，如果你正在哺乳，可能需要几个月的时间。
一旦你的月经来了，你可能会注意到它和以前不一样了。你的月经可能更不规则或更重，你的抽筋可能比怀孕前更强烈或更弱。
即使你没有重新开始月经，你也可能会怀孕。“这不应被视为一种暴力形式节育或避孕或计划生育，”希尔·卡博斯基说。
你可能需要节育
说到再次怀孕，医生通常建议在分娩后等待12到18个月。Chapa博士说:“少于这个量的分娩与胎儿生长受限、早产、妊娠糖尿病和妊娠高血压有关。”
尽管你可能听说过，母乳喂养不是节育。这并不常见，但你肯定可以在母乳喂养时怀孕——甚至在你产后恢复月经之前。
如果你还没准备好再次怀孕，你需要一些某种避孕措施，不管是避孕套还是激素药丸，贴片，植入物，还是注射。
查帕博士说，在加拿大和拉丁美洲，许多妇女在产房或出院前都安装了宫内节育器。这在美国不太常见，因为在美国，在办公室就诊时更多地插入宫内节育器，但如果长效避孕是你首选的节育方法，那么问一下也无妨。
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你还会有其他出血和分泌物
这被称为恶露，无论你是阴道分娩还是剖腹产，恶露都很常见。
“这是子宫内膜的自然脱落，”查帕博士说，“它经历了不同的特征，从最初的红色到苍白到透明。”
恶露是正常的，除非它变黄或变绿或开始发臭，这可能意味着你有细菌感染。
用卫生巾而不是卫生棉条来处理流量，这会增加感染的风险。
恶露通常会在几周后自行消失，但如果你发现你每小时要通过一次以上的检查，或者你发现任何大于四分之一的血块，请联系你的医疗保健提供者。你可能会有产后出血。
你可能会感到悲伤或沮丧
查帕博士说，产后一两个星期感到悲伤或忧郁是正常的。至少有一半的女性(可能更多)在生完孩子后会感到哭泣、易怒、悲伤或不知所措。这是荷尔蒙变化、压力和疲劳的综合作用造成的，有时被称为“婴儿忧郁”。
不过，如果你在大约四周后仍感觉不舒服，你可能会经历更严重的痛苦产后抑郁症大约十分之一的女性在生完孩子后会受到影响。立即联系您的医疗保健提供者；他或她可以提出一些让你感觉更好的方法，并监测你的状况，以了解其他变化。一些妇女也会患产后精神病，这会带来幻觉和伤害自己或他人的欲望。
Chapa博士说:“这是真实的，也是非常危险的，需要解决。”
你可能会便秘
便秘是另一种非常常见的怀孕后遗症，尤其是在医院服用止痛药或麻醉时。对一些女性来说，肠梗阻是因为担心排便会受伤或导致缝合（比如说会阴切开术）破裂。
简单的方法可以帮助缓解便秘，包括多喝水、吃水果、蔬菜和其他食物纤维填充食品．运动也有帮助，但在开始任何艰苦的活动之前，要得到医生的批准。
如果您的宝宝出生后四天内没有排便，请咨询您的医生。他或她可能会建议您使用泻药。
你可能会得痔疮
这些直肠血管的肿胀可能发生在分娩的体力消耗后。它们不仅会受伤，还会瘙痒和出血，而且会及时消失。
同时，试着把金缕梅治疗痔疮。冷敷、温热坐浴和坐在垫子上有助于缓解疼痛。
和便秘一样，遵循富含纤维的饮食，多喝水，当医生说没问题时，开始运动。
您可能会遇到一些泄漏
尿失禁通常发生在阴道分娩后，但也可能发生在剖腹产后。如果你大笑或咳嗽，你的膀胱可能会漏水，你可能会注意到控制你的排便也更难。
就像便秘和痔疮一样，这个问题应该会随着时间的推移而消退。“这并不意味着终身诅咒，”查帕博士说。
凯格尔运动加强骨盆肌肉会有帮助。这些简单的动作包括收紧你的肌肉，就像你想停止小便一样，然后放松。
健康状况逐渐恢复
你可能会渴望回到你的常规锻炼中去，特别是因为它可以帮助你解决一些可能困扰你的后遗症。运动不仅可以帮助治疗痔疮、便秘和尿失禁，还可以缓解抑郁，改善睡眠，给你更多的能量。
但不要匆忙回到怀孕前的生活方式，特别是如果你做过剖腹产。你能以多快的速度恢复是高度个性化的。“你的身体做了一些惊人的事情，”希尔·卡波斯基说。“不要马上过度。”
散步和游泳是轻松恢复运动的温和方式。你的健康护理人员可以为你提供更个性化的锻炼建议。
你可能会潮热
你以为这事不会发生直到你的婴儿时代结束，对吧?事实证明，怀孕后的荷尔蒙也会导致类似更年期的潮热。毕竟，这是另一个重大的生命转变。
一项研究发现，刚刚超过三分之一的女性说她们有过怀孕期间出现潮热之后，29%的人继续挥汗如雨。分娩后第二周闪光趋于好转。怀孕前有抑郁症状且体重指数较高的女性患潮热的风险较高。
如果潮热或盗汗更像是发烧，那就告诉你的医生。你可能感染了。
你的胸部和乳头会痛
母乳喂养对你有好处还有你的孩子——但这并不总是容易的。
“母乳喂养可能非常复杂。这并不像人们想象的那么容易，”希尔-卡博斯基说。“很少有孩子只是依附在一起，不需要额外的鼓励、哄诱和训练。”
它也会很疼，导致乳房疼痛和乳头皲裂。哺乳专家或你的医生可以给你一些有用的建议，让事情变得更舒服，比如改变宝宝喂食时的姿势。
但不要忽视这种不适。Hill Karbowski说：“这可能是像擦伤一样简单的事情，但也可能是像乳房感染一样严重的事情。”。
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你不会一下子减掉怀孕期间的体重
怀孕期间平均体重增加25到35磅，但你可以预计只会减6到12磅根据美国家庭医生学会的调查，
Hill Karbowski解释道：“你的体重下降与婴儿体重、羊水重量和胎盘重量密切相关。”。
你可能也会失去一些水重量在交货后一周内;你会看到你的手、腿和脚的肿胀往下。
其余的需要时间——可能是几个月——最好还是顺其自然。你的身体需要热量和能量来恢复，照顾你的新生儿，和母乳喂养，如果你选择这样做的话。(对一些女性来说，母乳喂养实际上可能会加速减肥．)
你可能没心情
医生通常建议在产后四到六周后再发生性行为，这既是为了帮助自然愈合过程，也是为了防止感染，尤其是在阴道组织被割伤或撕裂的情况下。
在那之后，恢复性生活是高度个人化的，你可能会发现你不再像以前那样渴望去做。“雌激素水平的变化和母乳喂养会导致性欲恢复较慢，”查帕博士说。
你可能需要尝试一下位置看哪一个最舒服。你可能还需要一段时间的水基润滑剂。
查普曼博士说:“夫妻要明白，即使已经怀孕，亲密行为也需要时间，这一点非常重要。”“对病人来说是正确的，对夫妻来说也是正确的。”
然而，这种情况并不总是发生。一些女性报告说，她们的性欲在分娩后达到顶峰。
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剖腹产后恢复需要更长的时间
剖腹产是一项大手术。你可能要缝两针:一针在皮肤上，一针在肌肉上。你可以预计，从最里面的缝线愈合大约需要12周。
一旦你做了剖腹产，你将来可能也可能无法进行阴道分娩。希尔-卡博斯基说:“剖腹产后顺产非常好，但这在很大程度上取决于适应症和剖腹产的类型。”如果你有一个经典的或t形切口，这可能不是一个好主意，阴道分娩在未来。她说，其他切口更适合稍后进行阴道分娩。
你可能仍然有并发症的风险
仅仅因为你不再怀孕并不意味着你已经脱离了怀孕并发症的危险。
“怀孕期间发生的一切都会影响产后，”查帕博士说。“高血压妊娠期糖尿病可能具有长期和终生的影响，”他说，额外的体重增加也是如此。
先兆子痫——一种潜在的危险妊娠并发症，包括高血压——会使你以后患心血管疾病的风险更高。妊娠期糖尿病会增加你患常规糖尿病的风险。
“怀孕是对未来并发症的压力测试，”Chapa医生说。
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何时寻求帮助
在你新生婴儿的兴奋中，不要忽视自己的健康。
如果你发烧或发冷，请立即联系你的医疗服务提供者;严重的头痛或视觉变化，这可能表明血压飙升；呕吐；感染迹象；或者腿部疼痛，可能是血凝块的迹象。
希尔·卡波斯基说：“这是一个真正善待自己的时刻。”。这包括照顾你的孩子拥有的需求。