什么是阴道痉挛？它会使性交疼痛吗？

近四分之三的女性在做爱时会有疼痛感，但也有少部分女性，其原因是一种鲜为人知的疾病，导致阴道开口肌肉不由自主地挤压。这被称为阴道痉挛，会导致性交或妇科检查时疼痛，以及不适和困难插入一个卫生棉条．

杜克大学医学中心妇产科副教授Nazema Y.Siddiqui医学博士解释说：“对于女性来说，当有东西插入阴道时，阴道开口周围的肌肉必须稍微放松，以使开口伸展。”。“对于阴道痉挛的女性，这种放松不会发生，相反，肌肉会反射性地收紧，从而缩小阴道开口，使插入任何东西都更加困难。”

有几种类型的阴道痉挛。原发性阴道痉挛是指疼痛和肌肉收缩始终存在的情况。

“患有原发性阴道病，你有从未忍受过任何阴道渗透的女性，”内布拉斯加医学中心大学泌尿妇科专家Kristin Rooney说。

继发性阴道痉挛是指女性在症状开始前的某个时间点出现无痛性阴道渗透。专家认为分娩是一种创伤性事件（比如性侵犯)，或感染可能是诱因。

全身性、全身性或完全性阴道痉挛是指女性在任何东西进入阴道时都会感到疼痛。情境性阴道痉挛是指疼痛只发生在某些类型的阴道穿刺过程中，例如在性交过程中，而不是在盆腔检查过程中。

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没有人知道阴道痉挛的确切原因，可能有很多不同的因素。

“有时候你在生完孩子并缝了针后，或者在经历了一次非常糟糕的长时间的手术后，你会看到它酵母菌感染．Jennifer Wu医学博士说，她是纽约市勒诺克斯山医院的妇产科医生。“可能是由于创伤、感染、神经损伤——所以很难知道。”

阴道痉挛也可能发生在患有广泛性焦虑症的女性身上。鲁尼博士说：“这是一个倾向于在这一区域紧握身体的人。”或者，这可能是由于更具体的焦虑，比如之前的消极性经历。

阴道痉挛也可能是对女性生殖器外部外阴疼痛的反应外阴痛鲁尼博士补充说，这可能会让女性感到紧张，难以忍受插入。

更年期也可能起到一定作用。由于雌激素水平下降使阴道不易弯曲，性交可能会变得疼痛。当这种情况发生时，肌肉可能会不自觉地收缩。

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阴道痉挛的主要症状是有东西进入阴道时的灼痛。阴道痉挛也会使插入卫生棉条或插入性行为困难。

在一个女人经历了真正的疼痛之后，她经常会对预期的疼痛产生恐惧。这可能最终导致螺旋式上升。Siddiqui博士说：“当我们对阴道部位的疼痛感到恐惧时，我们往往会反射性地绷紧盆底，这基本上导致了一个恶性循环，即先前的疼痛导致骨盆肌肉收紧，然后导致更多的疼痛和对下一次可能发生的恐惧。”。

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西迪基博士说，阴道痉挛需要尽快治疗，以停止恐惧的循环。

这种情况没有测试。相反，医生会在和你谈论你的症状并可能做骨盆检查（非常缓慢和温和）后做出诊断。他或她还想排除感染和其他原因阴道疼痛可以用药物治疗。

最常见的阴道痉挛治疗实际上不涉及药物或手术，而是物理治疗和渐进脱敏训练。事实上，有专门训练过的盆底理疗师谁能帮忙做运动(包括凯格尔)来加强你的盆底和伸展你的肌肉。鲁尼说，这些专家还可以使用阴道扩张器，帮助你慢慢习惯阴道插入东西。通常伴侣也参与治疗。

盆底物理治疗师也可能会让你做一些简单的“盆底检查”——关注并注意你的阴道肌肉，然后试着放松它们。“通过反复使用这些技术，女性可以随着时间的推移改变阴道痉挛的反射反应，”西迪基博士说。

精神放松练习也可以帮助你学会缓解阴道肌肉的紧张。

止痛药、肌肉松弛剂，甚至抗抑郁剂有时被用于治疗阴道痉挛，但结果好坏参半。“许多妇科医生认为，如果女性能够与一位优秀的盆底理疗师合作，这是最好的选择，”西迪基博士说，“药物只是一种短期帮助。”