医生希望所有人都知道电子烟的危害
九月初，疾病控制和预防中心向公众发出警告。在邮件中，政府组织要求人们“考虑不使用电子烟”。的美国食品和药物管理局发布了类似的警告，敦促那些使用电子烟设备的人不要“在街上”购买电子烟，或者修改电子烟或电子烟中含有的物质。
这两项来自两大国家卫生机构的公告并不出人意料;在过去的两个月里，新闻媒体一直在讨论电子烟对健康的最新影响。
目前，在21个不同的州，已经确认有26人死于与电子烟相关的疾病，美国各地报告了1299例与电子烟相关的严重肺部疾病。
为什么?研究人员仍然不确定，主要是因为电子烟是一个相对较新的趋势(从2011年到2018年，美国高中生中使用电子烟的比例从1.5%(22万名学生)上升到20.8%(305万名学生)，根据疾病预防控制中心)．但这并不意味着专家们完全不知道电子烟对健康的负面影响。从各种肺部疾病到罕见的事故，这里是我们目前所知道的关于使用电子烟的所有危险。
首先，如果你还不知道电子烟到底是什么，我来解释一下。
所有的术语都很让人困惑，下面是它的解释:电子烟(或汽化器)是任何加热并雾化需要吸入的溶液或果汁的设备。电子烟是一种使用基于尼古丁的解决方案的电子烟(因此在名称中包含“香烟”)，而JUUL是一种品牌名称电子烟。供参考:电子烟装置也可以用来吸大麻。
虽然电子烟设备本身在某些情况下是有害的(稍后会详细说明)，但电子烟溶液或果汁是产生最大问题的地方:“这种溶液含有与心肺毒性和癌症相关的颗粒，”克利夫兰诊所的心脏病学家塔玛娜·辛格医学博士说健康．例如，甲醛已经从蒸汽中分离出来，是一种已知的致癌物。(甲醛是一种工业级杀菌剂和消毒剂，根据《世界卫生组织》的说法，它被用于在太平间防腐或保存尸体国家癌症研究所)．
除了致癌物，电子烟溶液通常也含有尼古丁，这是非常容易上瘾的，这是国家药物滥用研究所的数据．它如此令人上瘾，主要是因为它触发了多巴胺的释放，大脑将其转化为一种奖励。尼古丁也被认为是入门药物，它实际上使其他药物甚至活动看起来更愉快。
人们为什么抽电子烟?很简单:营销。
用最基本的术语来说，今天的电子烟被宣传为香烟的健康替代品。事实上，JUUL是最近才被送去的FDA的警告因为他们违反了联邦法规，在没有获得FDA批准的情况下，将电子烟产品作为比香烟更健康的选择出售。
但克利夫兰诊所的肺科医生约翰·卡尔医学博士说，情况并非总是如此健康．他解释说，电子烟最初被标榜为可以帮助你的设备辞职吸烟。“这些都是‘戒烟装置’，”他解释道，而那些出于这种特定目的使用电子烟的人通常会受益，只要它们与帮助你改变行为的程序结合使用。卡尔博士说:“严格的计划有潜在的好处。”
但同样，这些好处只适用于那些试图戒烟的人，每年有48万人死于吸烟，根据疾病控制中心．因此，虽然电子烟的危害可能更小——关键词是“更少”，所以并不是完全没有危害——但它仍然是一种非常不健康的行为。的美国疾病控制与预防中心的整体情绪如果你从未吸烟或使用过其他烟草产品或电子烟，那就不要开始。
那么，大家都在谈论的这种与电子烟有关的疾病到底是什么呢?
根据华尔街日报》在美国，吸电子烟危机始于今年夏天，也就是6月和7月，当时威斯康星州的一家医院里，医生发现有六名健康的、通常是青少年的患者在短时间内入院，表现为呼吸短促、胸痛和疲劳，但没有任何感染的迹象。据报道，他们的共同点是吸电子烟。
这在全国敲响了警钟，对电子烟设备公司展开了刑事调查，并刺激了医学期刊的调查，所有这些都导致了目前对电子烟相关疾病的了解，CDC现在正式将其命名为“电子烟或电子烟，产品使用相关肺损伤”，简称EVALI。
在10月发布的同一份声明中，美国疾病控制与预防中心详细介绍了这些电子烟疾病的症状。在诊断为EVALI的患者中，95%的患者出现呼吸道症状，如咳嗽、呼吸短促和胸痛。其他患者报告了恶心、腹泻和呕吐等胃肠道症状;据美国疾病控制与预防中心称，还有一些人出现了发冷、体重减轻和发烧的症状。
一份来自新英格兰医学杂志的报告对这些与电子烟相关的疾病症状进行了更深入的研究。该报告研究了威斯康星州和伊利诺伊州53例“严重原因不明的呼吸道疾病”患者的病例，这也是7月底和8月初最早报告的与电子烟有关的严重肺部疾病。所有患者入院后都出现了呼吸、胃肠和体质方面的症状，包括恶心、呕吐、咳嗽、胸痛、呼吸短促、发烧和体重减轻，而且所有患者在症状出现前90天内都曾使用电子烟。
美国疾病控制与预防中心指出，相当大比例的人承认，在因EVALI而患病之前，他们使用了电子烟或电子烟中含有四氢大麻酚的产品。在573名提供电子烟或电子烟设备使用信息的患者中，76%的人表示，在EVALI症状出现前的90天内，他们曾在某个时间点使用过含四氢大麻酚的产品。在573名患者中，有近三分之一的人使用过只有设备中含有四氢大麻酚的产品。美国疾病控制与预防中心说:“现有数据表明，含有四氢大麻酚的产品在这次爆发中发挥了作用，但导致EVALI的具体化学物质尚未被确定，含尼古丁的产品也没有被排除为可能的原因。”
吸电子烟还会以其他方式损害肺部和呼吸系统。
由于电子烟仍是相对较新的事物，对其长期影响(比如使用香烟如何导致癌症)的研究还没有。但是，就电子烟的短期影响而言——尤其是与电子烟相关的疾病——风险是真实存在的。
卡尔博士说:“我们知道很多(对肺部的)短期影响。”他解释说，吸电子烟会增加肺部炎症。卡尔博士说，吸电子烟还会麻痹纤毛，这是肺部气道中的“毛发状”突出物，可以清除微生物和碎片。当这些纤毛瘫痪时，它们就无法保护肺部，这就增加了感染的风险，比如肺炎。(包括类脂性肺炎，由肺内的脂质或脂肪引起的肺部感染;而且化学肺炎这是一种由吸入化学物质引起的肺部感染，与电子烟有关。)
根据2019年的一份报告，电子烟还与“喘息和相关呼吸道症状的风险增加”有关研究论文发表在BMJ．该报告的作者分析了近3万名吸烟、吸电子烟或两者都吸或不吸的人的数据。根据研究结果，“与不吸电子烟的人相比，吸电子烟的人出现喘息和相关呼吸道症状的风险显著增加。”这主要是由使用者呼吸道发炎引起的。
吸电子烟会对你的整个心血管系统造成严重破坏。
电子烟的尼古丁含量对心血管系统——尤其是心脏——产生了负面影响，这在很大程度上要归咎于它。
“尼古丁对心血管的影响是众所周知的，包括心血管事件的增加，包括心脏病发作、中风、心脏性猝死——举几个例子，”辛格博士说。她补充说，尼古丁会导致高血压和胆固醇异常，“这与心血管疾病发病率和死亡率的增加有关。”2017年发表的研究自然评论心脏病学他解释说:“到目前为止，(电子烟)对人类心血管的影响与尼古丁的已知影响是一致的。”
除了心脏之外，电子烟，尤其是味道特别的电子烟液体，会对身体的内皮细胞造成损害。辛格博士说，这些细胞是“形成我们血管最内层的细胞，对控制血管的放松和收缩以及血液凝结非常重要。”
2019年的一项研究美国心脏病学会杂志结论是，电子烟液体——即肉桂味的液体，以及其他五种味道的液体——以多种方式导致内皮细胞功能障碍，最终导致心血管疾病。
电子烟在使用过程中会爆炸。
到目前为止，电子烟的解决方案(以及它们产生的蒸汽)在很大程度上要归咎于电子烟的健康问题，但电子烟本身也会造成损害。
2019年6月，新英格兰杂志医学发表了一份病例报告，讲述了一个17岁的孩子，他的电子烟在他的嘴里爆炸了．根据病例报告，这名患者的下巴骨折，下巴被刺穿，并有“大面积撕裂伤”。这位病人还必须进行下巴复位。
FDA还发布了一份指南为了避免电子烟爆炸，建议人们将松动的电子烟电池放在盒子里，这样他们就不会接触到金属物体。此外，美国食品和药物管理局表示，你不应该用iPhone或平板电脑充电器等非为电子烟设计的充电器充电，如果电子烟电池受潮或损坏，你应该更换电池。
吸电子烟与癫痫有关。
FDA四月份的声明报告显示，“一些使用电子烟的人，尤其是年轻人，在使用电子烟后会出现癫痫。”声明指出，癫痫——2010年至2019年期间报告了35例癫痫——是尼古丁中毒的副作用，是一个人接触过多尼古丁的结果。根据2014年的一篇评论，成人尼古丁的标准致死剂量是30-60毫克——换算成连续摄入5支香烟或“10毫升稀释尼古丁溶液”档案的毒理学．
然而，FDA指出，他们还不知道使用电子烟和癫痫发作风险之间有明确或直接的关系。根据新闻稿，与使用电子烟有关的癫痫发作可能与不同水平的尼古丁浓度有关，使用者无意中吸入了比预期更多的尼古丁，或者使用者有潜在的医疗状况或使用过其他物质。
虽然关于电子烟的研究基本上仍处于初级阶段，但有一件事是明确的:它对你没有好处——如果过去几个月的情况预示着电子烟流行还会带来什么，那么停止电子烟的建议应该被认真对待。
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